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提问人:网友daisywmc 发布时间:2022-01-07
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常用抗高血压药物间可任意联合。

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第1题
患者男,70岁,诊断帕金森病已10年,目前医嘱服用药物:美多巴、息宁、恩托卡朋(柯丹)。关于恩托卡朋(柯丹),叙述错误的是()

A. 属于单胺氧化酶B抑制药:可阻止多巴胺降解,增加脑内多巴胺含量

B. 该药单独使用无效,需与美多巴或息宁等联合应用方可增强疗效

C. 可加速通过血-脑脊液屏障,增加脑内纹状体多巴胺的含量

D. 部分患者尿液可变成深黄色或橙色

E. 可抑制左旋多巴在外周的代谢,维持左旋多巴血浆浓度的稳定

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第2题
患者,男,70岁,74kg。有高血压病史12年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压,其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。

术中需要阻滞相应神经支配的器官包括()。A.小肠

B.直肠

C.膀胱

D.乙状结肠

E.前列腺

F.阴茎

G.肛门括约肌

H.尿道

根据TURP相关器官的神经分布,麻醉平面(头端)应控制在哪个感觉即足够()。A.T6

B.T8

C.T10

D.T12

E.L1

F.S1

TURP术中常用的冲洗液包括()。A.甘露醇

B.葡萄糖液

C.生理盐水

D.山梨醇

E.注射用蒸馏水

F.氨基己酸

G.去甲肾上腺素稀释液

此时患者发生的病理生理改变可能是()。A.高渗性昏迷

B.代谢性碱中毒

C.视乳头水肿

D.低钠血症

E.血管内容量增加

F.氧合指数降低

G.血浆低渗透压

H.组织间质水肿

下列措施中哪些是适宜的()。A.立即气管插管

B.立即静注呋塞米利尿

C.立即静注多沙普仑催醒

D.立即静注毛花苷丙强心

E.立即面罩高浓度吸氧

F.立即地塞米松进行激素治疗

G.立即置患者于头低位

H.立即停止冲洗液冲洗

针对该并发症,预防的措施包括()。A.术中患者取头低位

B.将手术时间尽量控制在150分钟以内

C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉

D.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm

E.术中常规使用高渗液盐水

F.术中常规使用甘露醇及时脱水

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第3题
患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。患者出院前,护士长向其作健康教育,其内容下列哪项不正确()。

A. 低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重

B. 进行运动,运动量适中;心理平衡

C. 坚持遵医嘱服药,不可随意停药

D. 学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医

E. 可用过热水洗澡有助扩张血管

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第4题
患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗,查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示一度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外()

A. 降压目标应为<140/90mmHg(18.7/12kPA.B. 老年人降压目标应为<130/85mmHg(17.3/11.4kPA.C. 必要时可用2种或2种以上降压药D. 血压控制满意后逐渐减量,但仍需长期用药E. 改善生活方式是药物治疗的基础

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第5题
患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗,查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示一度AVB。若干年后出现心衰症状,且血压控制不理想,下列哪项联合用药是不合适的()

A. 小剂量美托洛尔+依那普利

B. B.小剂量美托洛尔+消心痛

C. C.小剂量美托洛尔+维拉帕米

D. D.小剂量美托洛尔+心痛定缓释片

E. E.小剂量美托洛尔+双氢克尿塞

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第6题
患者男,72岁,诊断高血压19年,间断服用复方降压片、硝苯吡啶,最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体:血压170/68mmHg,心尖搏动向左下移位,心率72次/min,律齐,A2亢进,未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L,胆固醇6.9mmol/L,UCG示左心房增大,室间隔增厚。对药物治疗方案,错误的是()

A. 老年单纯收缩期高血压应选择钙通道阻滞剂

B. B.选用以长效降压药为基础的治疗方案

C. C.合并左心室肥厚,应选择ACEI类降压药

D. D.应同时使用他汀类降脂药

E. E.利尿剂

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第7题
患者男,72岁,右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移,ECOG=3,口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓,致神经病理性疼痛。关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略,叙述错误的是()。

A. 除便秘外,阿片类药物的不良反应多为一过性,随着服药时间的延长而逐渐耐受

B. 为防治便秘,应预防性给予缓泻药

C. 恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应,应预防性服用止吐药

D. 遵循正确的阿片类药物滴定方法,极少出现呼吸抑制

E. 出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量,避免呼吸抑制

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第8题
女,46岁,高血压病史3年,一直服用降压药钙拮抗剂治疗,近一年来血压控制不满意,并出现下肢乏力,尤其走长路时更加明显,严重时不能行走,必须休息一段时间后才能继续行走。在一次例行健康查体时B超偶然发现右肾上腺有一个直径2cm的占位病变。该患者拟定手术治疗,目前多数专家认为下列哪一种手术是治疗该病的金标准。()

A. 经腹切口肾上腺肿瘤切除

B. 胸腹联合切口肾上腺肿瘤切除

C. 经腰切口肾上腺肿瘤切除

D. 经腰小切口肾上腺肿瘤切除

E. 腹腔镜下肾上腺肿瘤切除

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第9题
胡某,男,35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适,病人未予重视,间断服用降压药,血压波动在140/90~150/95mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史10年,每天20支,未戒烟。当前病人首选的治疗方法是()

A. 利尿剂

B. β受体阻滞剂

C. 非药物治疗

D. ACEI

E. 钙通道阻滞剂

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第10题
男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以于咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,间及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗应选择()

A. 第一、二代头孢菌素或大环内酯类抗生素

B. 林可霉素联合庆大霉素

C. 碳青酶烯类抗生素

D. 多肽类抗生索

E. 具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

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