中、高危患者床头应悬挂“防血栓”警示标识并报告医生（）

A．门诊患者肩部贴高危跌倒标识

B．急诊留观患者肩部贴高危跌倒标识

C．住院患者应在手腕带上贴高危跌倒标识

D．住院患者应在床头悬挂防跌倒坠床标识E.住院患者一览表应贴高危跌倒标识

A.35

B.40

C.45

D.50

A.心电监护

B.床栏

C.微泵

A.所有评估患者

B.评估中危及高危

C.评估高危及极高危

D.评估低危及中危

A.年龄≤6岁

B.年龄≥65岁的重点高危人群

C.评分≥7分的患者及特殊患者

D.深昏迷、完全麻痹、完全瘫痪的患者

E.提示有低度风险的患者

A．≤9，极高危

B．10-12，高危

C．13-14中危

D．15-18，低危

A、≤9，极高危

B、10-12，高危

C、13-14中危

D、15-18，低危

A.≥1分

B.≥2分

C.≥3分

D.≥4分

E.≥5

此题为判断题(对，错)。

A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素

B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施，必要时留家人陪护

C.高危患者加强巡视，班班交接

D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识，双向提醒

E.以上全部正确

A.评分≤6分属轻度风险，悬挂防导管脱落警示标识，随时观察

B.评分7-12分属中度风险，随时可能发生导管滑脱，悬挂导管标识，并根据病情每3-5天跟踪评估1天，直至风险值≤6分

C.评分≥13分高度危险，悬挂防导管标识，做到每日评估，做到评估与措施同步