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提问人：网友chinasxlym 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女，18岁，8月3日入院，10天前由云南来京，2天后开始发冷．发热，头痛，出汗，开始发热无明显规律，现2天

高热一次，退热后精神好，可以进食，血4．2×109／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞24％，嗜酸粒细胞3％，单核细胞1％，血红蛋白9．8g／L。简便．可靠的辅助检查是A、骨髓涂片

B、血涂片

C、嗜酸性粒细胞绝对计数

D、血清抗体的检测

E、血培养

抗复发治疗采用的药物是A、三代头孢菌素

B、乙胺嘧啶

C、伯氨喹

D、奎宁

E、磺胺

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第1题

女，18岁，8月3日入院，10天前由云南来京，2天后开始发冷．发热，头痛，出汗，开始发热无明显规律，现2天高热一次，退热后精神好，可以进食，血4．2×109／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞24％，嗜酸粒细胞3％，单核细胞1％，血红蛋白9．8g／L。抗复发治疗采用的药物是（）

A.三代头孢菌素

B.乙胺嘧啶

C.伯氨喹

D.奎宁

E.磺胺

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第2题

女，18岁，8月3日入院，10天前由云南来京，2天后开始发冷．发热，头痛，出汗，开始发热无明显规律，现2天

B、血涂片

C、嗜酸性粒细胞绝对计数

D、血清抗体的检测

E、血培养

抗复发治疗采用的药物是A、三代头孢菌素

B、乙胺嘧啶

C、伯氨喹

D、奎宁

E、磺胺

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第3题

女，19岁，8月15日来诊。一周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天发过一次高热

，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L，最可能的诊断是

A．急性血吸虫病

B．疟疾

C．流行性乙型脑炎

D．败血症

E．伤寒

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第4题

女性，19岁，8月15日来诊。1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天有过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5×10⁹/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病

B.疟疾

C.流行性乙型脑炎

D.败血症

E.伤寒

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第5题

女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39℃，血象：白细胞6.5×109/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.40，红细胞3.2×1012/L，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病

B.伤寒

C.流行性乙型脑炎

D.疟疾

E.败血症

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第6题

29岁男性，7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有出汗，3天

后该患者每两天出现一次发热，体温达40℃，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。血常规：Hb102g/L，RBC3.2×1012/L，WBC7.6×109/L，NE60%，L36%。该患者出现贫血的主要原因是

A.大量红细胞被破坏

B.网状内皮系统功能增强

C.骨髓受抑制

D.缺铁性贫血

E.造血原料不足

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第7题

女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是（）

A.氯喹加伯氨喹

B. 乙胺嘧啶加伯氨喹

C. 奎宁加伯胺喹

D. 磺胺加乙胺嘧啶

E. 米帕林加伯氨喹

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第8题

唐××，女，48岁。因发热10天入院。

患者于10天前无明显诱因出现发热，开始为低热，38℃左右，随后体温逐渐升高，5天后体温达39.5～40℃，并持续高热，当地给予青霉素80万U，肌肉注射，2次/天，3天无效，并出现明显腹胀、听力下降，遂转来本院。门诊以发热待查收入院。起病以来无咳嗽、胸痛，无尿频尿急尿痛，食欲明显下降，无厌油呕吐，大便干结，3～5天1次，小便量尚可。既往体健，当地无类似患者。

体查：体温39.5℃，脉搏80/分，呼吸24/分，血压90/60mmHg急性病容，表情淡漠，听力下降，胸前可见5个直径约2～4mm的皮疹，淡红色压之褪色。双肺(－)，心率80/分，律齐，腹平软，无压痛，肝肋下1cm，质软，脾肋下约1.5cm，质软，腹部叩诊鼓音，腹水征(－)。

血常规：白细胞4.0×10⁹/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板100×10⁹/L

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第9题

女性，26岁。7月20日入院，半年前由黑龙江来三亚，来院前10天开始发冷、发热、头痛，开始时体温无一定规

律性，有出汗，近1周每隔日出现一次高热，持续数小时，体温39～40℃，伴有全身酸痛及乏力，2～6小时后开始大汗，体温骤降，自觉症状明显好转，精神好，可以进食。为明确诊断，该患者首先应做的检查是A、血常规

B、粪便查血吸虫卵

C、血细菌培养

D、血涂片查疟原虫

E、结核菌素试验

若患者经上述检查后确诊，那么在我国这种疾病主要的传播媒介是A、人虱

B、鼠蚤

C、白蛉

D、按蚊

E、蜱

在治疗期间，为预防患者病情复发，应选用以下药物中的A、氯喹

B、蒿甲醚

C、奎宁

D、伯氨喹

E、甲氟喹

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第10题

患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病，2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影。针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗要点（）

A.氢化可地松

B.止血药

C.西地兰

D.可待因

E.肝素

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