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提问人:网友fz_1981 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女性,39岁。近1年来性交后可见阴道出血,且平时阴道排液增多,呈血色,稀薄如水样,有腥臭。近期出

血量增多,前来就诊。此患者最可能的临床诊断是

A、子宫肌瘤

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、子宫内膜异位症

E、月经失调

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更多“患者女性,39岁。近1年来性交后可见阴道出血,且平时阴道排液增多,呈血色,稀薄如水样,有腥臭。近期出”相关的问题
第1题
患者,女,39岁。近1年来性交后可见阴道出血,且平时阴道排液增多,呈红色,稀薄如水样,有腥臭。近期出
血量增多,前来就诊。

此患者最可能的临床诊断是

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜异位症

E.月经失调

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第2题
患者,女,39岁。近1年来性交后可见阴道出血,且平时阴道排液增多,呈红色,稀薄如水样,有腥臭。近期出
血量增多,前来就诊。

此患者最可能的临床诊断是A.子宫肌瘤

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜异位症

E.月经失调

病变的好发部位为A.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处

B.子宫峡部解剖学内口

C.子宫峡部组织学内口

D.阴道穹窿

E.子宫颈口

术前准备的重点应是A.皮肤准备

B.阴道准备

C.胃肠道准备

D.膀胱准备

E.床单位准备

确诊最可靠的辅助检查是A.宫颈刮片细胞学检查

B.MRIC

C.B型超声显像

D.X线透视或摄片

E.子宫颈和子宫颈管活组织检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题
病历摘要女性,39岁。因接触性阴道出血1年,加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量
出血,色淡红,在当地镇医院诊断为宫颈炎,给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁,色鲜红。发病以来,无明显消瘦。平素月经规律,周期28~30天,经期6~7天,经量中等,无痛经。生育史:18岁开始性生活,孕5产1,人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体:T 36.8℃,P86次/分,R20次/分,BP 110/80mmHg,一般情况好,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。妇科三合诊检查:外阴已产式,阴道有少许血迹,宫颈前唇可见一菜花状赘生物,2.Ocm×2.5cm,质脆、易出血,宫体中位、正常大小,双附件区未触及增厚。直肠指诊:直肠黏膜光滑,指套无血迹。

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第4题
2女性,29岁。因接触性阴道流血1年,加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量流血,色
淡红,在当地镇医院诊断为宫颈炎,给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁,色鲜红。发病以来,无明显消瘦。平素月经规律,周期28~30天,经期6~7天,经量中等,无痛经。18岁开始性生活,孕5产1,人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体:T 36.8℃,P 86次/分,R 20次/分,BP 110/80mmHg。一般情况好。心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。妇科三合诊检查:外阴已产式,阴道有少许血迹,宫颈前唇可见一菜花状赘生物,2.0cm×2.5cm,质脆、易出血,宫体中位、正常大小,双附件区未触及增厚。直肠指检:直肠黏膜光滑,指套无血污。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题
女性,39岁,46kg,20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,4年来出现咳嗽,痰中带血,有时有血块,近1年来未再咯血,6个月来出现活动后心悸、气促,夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿,检查:颈静脉怒张,房颤心律,第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二音亢进,肝大,下肢水肿。该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B. 慢性缩窄性心包炎

C. 扩张性心肌病

D. 风湿性二尖瓣狭窄

E. 左心房黏液瘤

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第6题
女性,39岁,46kg,20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,4年来出现咳嗽,痰中带血,有时有血块,近1年来未再咯血,6个月来出现活动后心悸、气促,夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿,检查:颈静脉怒张,房颤心律,第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二音亢进,肝大,下肢水肿。患者术前准备工作中哪项是错误的()。

A.给予维生素K

B. 给予速尿

C. 纠正电解质失衡

D. 加强心肺功能锻炼,提高手术适应力

E. 给予小剂量西地兰

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第7题
患者,女性,39岁,近1年来感觉牙齿、松动,咬合无力。检查:CI-S:2,牙龈充血,牙松动Ⅰ~Ⅱ度,牙周袋3~ 5mm
,X线片示牙槽骨水平型吸收达根长1/3~1/2。该患者的牙周病史主要应通过以下哪种方式收集

A.探诊

B.触诊

C.问诊

D.叩诊

E.视诊

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第8题
38岁女性,1年来阴道分泌物增多并有性交后少量出血史,查:宫颈Ⅱ度糜烂,颗粒型,轻度接触性出血,宫颈
刮片结果为巴氏Ⅲ级,你认为下步应做何处理()。

A.宫颈活检

B.再次宫颈刮片

C.宫颈电熨

D.激光治疗

E.局部药物治疗

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第9题
女性,26岁,既往有滴虫性阴道炎病史,近一周来白带多,疑复发来诊,则以下哪项不会出现

A.稀薄泡沫状白带

B.阴道黏膜可见散在红色斑点

C.性交疼痛

D.外阴瘙痒、灼热

E.白色稠厚豆渣样白带

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第10题
患者,女性,39岁,近半年来,每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重,休息后也不易缓解,一
周前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以“慢性心功能不全,二尖瓣狭窄”收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。

该患者心脏瓣膜病最可能的病因是

A.风湿热

B.退行性改变

C.黏液样变性

D.先天性畸形

E.缺血性坏死

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