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提问人:网友zhaodan888 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,50岁,因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月,嗜睡、晚间烦躁不安15 d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。

查体:意识模糊,皮肤轻度黄染,有腹腔积液。对诊断最有意义的检查是A、血氨

B、单氨氧化酶

C、碱性磷酸酶

D、甲胎蛋白

E、颅脑CT

入院后患者烦躁不安加重,且出现抽搐。此时最好选用A、氯丙嗪

B、地西泮

C、苯巴比妥

D、哌替啶

E、副醛

随后患者出现意识不清,呈昏迷状态。此时应选用的药物是A、谷氨酸钠(钾)

B、胰岛素

C、葡萄糖

D、阿托品

E、甲氯酚酯(氯酯醒)

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第1题
患者男,50岁,因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月,嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体:意识模糊,皮肤轻度黄染,有腹腔积液。入院后患者烦躁不安加重,且出现抽搐。此时最好选用()

A.氯丙嗪

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.哌替啶

E.副醛

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第2题
患者男,50岁,因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月,嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体:意识模糊,皮肤轻度黄染,有腹腔积液。随后患者出现意识不清,呈昏迷状态。此时应选用的药物是()

A.谷氨酸钠(钾)

B.胰岛素

C.葡萄糖

D.阿托品

E.甲氯酚酯(氯酯醒)

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第3题
患者男,50岁,因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月,嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体:意识模糊,皮肤轻度黄染,有腹腔积液。随后患者出现意识不清,呈昏迷状态。此时应选用的药物是()

A.谷氨酸钠(钾)

B. 胰岛素

C. 葡萄糖

D. 阿托品

E. 甲氯酚酯(氯酯醒)

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第4题
患者,男,50岁。因十二指肠溃疡急性穿孔2小时行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,诉腹痛、腹胀,肛门未排气
排便。伴恶心无呕吐。查体:R18次/分,心肺(-)。全腹胀气明显,无肠型及蠕动波,上腹轻压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音消失。腹部平片提示膈下游离气体、小肠扩张,多个液平面。

最可能的诊断为

A.十二指肠残端破裂

B.吻合口瘘

C.肠梗阻

D.急性胃肠穿孔

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第5题
男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变()

A.充血性右心衰竭

B. 肝硬化合并自发性腹膜炎

C. 肝癌伴腹水

D. 营养不良性腹水

E. 渗出性结核性腹膜炎

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第6题
男患者,50岁。尿少,腹胀2年,近1周发热腹痛,腹部外形增大。查体:巩膜黄染,肝掌(),蜘蛛痣(),全腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征()。肝功:A:26g/L,B超:中等腹水,肝脏萎缩。(1)该病人首选做何种检查?(2)最可能的诊断是什么?(3)下一步治疗原则。
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第7题
男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。随后患者神志不清呈昏迷状态,此时宜选用哪种药物治疗()

A.谷氨酸钠(钾)

B.胰岛素

C.葡萄糖

D.阿托品

E.甲氯芬酯(氯酯醒)

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第8题
男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。住院后患者更烦躁不安,且出现抽搐,最好选用下列哪种药物()

A.氯丙嗪

B.减量使用地西泮(安定)

C.苯巴比妥

D.哌替啶(度冷丁)

E.副醛

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第9题
男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。
体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。

下列哪项检查对该患者诊断最有意义

A.血氨

B.血清白蛋白与球蛋白

C.甲胎蛋白

D.碱性磷酸酶

E.单胺氧化酶

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第10题
男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。诊断依据是哪些()

A.患者过量饮酒,伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时

B.胰腺外形增大,密度不均,边界模糊,与周围组织分界不清

C.胰腺周围有少量水样低密度影

D.胰体外形缩小,密度不均呈团块影

E.肾周筋膜增厚

F.MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT

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