更多“患者，女，46岁。进行性痛经4年。近2年经期延长，经量增多，曾用药物保守治疗无效。现痛经加重，止痛药物”相关的问题
第1题
患者，女，46岁。经产妇。近3年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强镇痛药。妇科检查：子宫均匀增大如8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
痛经逐渐加重的原因最可能为A．子宫内膜癌
B．子宫腺肌病
C．功能性痛经
D．子宫内膜结核
E．子宫黏膜下肌瘤
确诊后的处理措施为A．手术治疗
B．化疗
C．放疗
D．性激素治疗
E．镇痛药物治疗
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第2题
女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。
可能的诊断是（）
A. 子宫内膜癌
B. 子宫腺肌病
C. 子宫内膜息肉
D. 子宫肌瘤
E. 围绝经期出血
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第3题
女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂，子宫如妊娠3月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。为进一步诊断，首先应进行以下哪些检查()
A. 宫腔镜检查
B. B型超声
C. 血CA125测定
D. MRI检查
E. 腹腔镜检查
F . 宫颈涂片检查
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第4题
患者，女性，45岁，有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。确诊后的治疗应选择（）
A. 非甾体消炎药治疗
B. 性激素治疗
C. 化学药物治疗
D. 手术治疗
E. 放射治疗
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第5题
(题干)患者，女性，45岁，有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。第11题痛经逐渐加重的原因可能是A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤
确诊后的治疗应选择
A.非甾体消炎药治疗
B.性激素治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.放射治疗
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第6题
女性，40岁，月经周期缩短，经期延长，经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短，7~8/24~25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常，既往月经正常，3~4天/30天，经量中等，无痛经。G2P1，足月顺产，放置宫内节育器10年。查体：T36.7℃，P88次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。贫血貌，心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑，宫体13周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差。双附件未见异常。实验室检查：血常规：WBC7.9×109/L，N0.75，L0.18，Hb65g/L，Plt285×109/L，尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。
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第7题
患者，男，30岁。4个月来胸部发麻，渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检:胸5以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进；Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g／L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓
A.硬膜外脓肿
B.髓外肿瘤
C.硬膜下血肿
D.血管畸形
E.内肿瘤
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第8题
患者，女，20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠-腹部触诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级，病理分期为Ⅰa期。下一步处理方案为
A.随诊
B.放疗
C.化疗
D.内分泌治疗
E.化疗+放疗
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第9题
患者，女，25岁。与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。下列检查项目中最急需的是
A.神经系统检查
B.脑CT
C.脑脊液
D.EEG
E.ECG
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第10题
患者，女，25岁。与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是
A.生物反馈治疗
B.物理治疗
C.药物治疗
D.针灸治疗
E.心理治疗
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