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提问人：网友154336271
发布时间：2022-11-07
[判断题]
引流袋满1/3或者有破损时及时给予更换（）
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第3题
留置尿管日常维护要点主要包括（）
A．保持尿管引流通畅，避免打折、弯曲、阻塞，挤压引流管观察尿管是否引流通畅
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B．保持尿袋引流装置密闭、完整，防止尿液逆流
C．及时倾倒集尿袋，留置尿管期间至少每8小时或尿液三分之二满或转运患者前排空集尿袋中尿液，倾倒尿液时避免集尿袋的出口触碰到收集容器并及时关闭集尿袋的排尿口，记录尿量
D．依据临床指征更换集尿袋，当发生感染、堵塞、密闭的引流装置破坏等情况应及时更换
第4题
关于胆道闭锁术后腹腔引流管护理正确的是（）
A、观察并记录引流液量和性状，若有异常，应立即联系医师
B、保持导管通畅，必要时可按非无菌原则疏通管腔
C、如果发生导管脱出，应立即报告医师，不可试行重新置入，防止损伤吻合口或脏器，导致出血、感染或吻合口痿
D、加强导管周围皮肤护理，可涂氧化锌软膏，及时更换敷料，导管周围渗液的患儿应及时换药或者更换防渗漏的造瘘袋，避免胆汁浸渍周围皮肤导致皮肤发红、破损
E、拔除导管时间须待组织愈合，或在体腔内导管周围形成纤维包绕，或经遣影检查确定
第6题
林奶奶，62岁。近5个月来排排便次数增加，每天3－5次，伴里急后重感，大便表面带血及黏液，诊断为直肠癌
。行直肠癌根治术+结肠造口术。
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（1）关天结肠造口护理的措施，以下正确的是（）
A.造口袋应长期持续佩戴
B.粪便盛装1/3量时应及时更换造口袋
C.根据老年人的体型选择合适的造口袋
D.更换造口袋时应以碱性肥皂擦洗造口
E.更换造口袋时只需要观察造口情况即可
（2）林奶奶手术后留置了导尿管，以下说法，不正确的是（）
A.更换尿袋时应严格无菌操作
B.避免引流袋折叠、扭曲
C.建议少喝水
D.操作前解释操作目的，以取得配合
E.将集尿袋固定于床沿低于膀胱的高度
（3）对林奶奶的饮食指导，正确的是（）
A.适量蛋白
B.多吃高纤维
C.少吃水果
D.高脂饮食
E.可吃辛辣食品
第8题
婴儿室有一早产儿，体温不升，需用热水袋保暖。灌热水袋时，下列操作方法不正确的是A、调节水温为60～7
0度
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B、将热水灌入袋中1／2～2／3满
C、放平热水袋排尽空气
D、拧紧塞子，擦干
E、倒提热水袋轻挤，检查是否漏水
使用热水袋过程中，下列措施不正确的是A、直接将热水袋置于所需处
B、及时更换热水
C、观察皮肤变化
D、严格执行交接班制度
E、记录热疗部位、时间、效果、反应
使用热水袋过程中发现皮肤潮红应A、将水温调低
B、改用热湿敷
C、立即停用，局部涂凡士林
D、立即停用，局部涂龙胆紫
E、立即停用，局部涂酒精
