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提问人:网友hxdjxnu 发布时间:2022-01-06
[单选题]

[复合型非选择题]男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。血生化检查中可能表现为()

A.肌酸激酶升高

B. 抗核抗体阳性

C. 血沉增快

D. 神经节苷脂GM1抗体阳性

E. 血清钾降低

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第1题
[复合型非选择题]男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。最佳治疗原则为()

A.10%葡萄糖酸钙静滴

B. 10%葡萄糖液加胰岛素静滴

C. 乙酰唑胺口服

D. 螺内酯(安体舒通)口服

E. 10%枸橼酸钾口服

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第2题
[复合型非选择题]男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。最佳的对症治疗为()

A.泼尼松

B. 维生素B

C. 口服氯化钾

D. 溴吡斯的明

E. 阿托品

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第3题
[复合型非选择题]男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用()

A.青霉素静脉滴注

B. 氯霉素静脉滴注

C. 庆大霉素静脉滴注

D. 头孢氨苄静脉滴注

E. 甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注

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第4题
[复合型非选择题]男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。最适宜的病因治疗为()

A.泼尼松

B. 维生素B12

C. 口服氯化钾

D. 溴吡斯的明

E. A型肉毒毒素

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第5题
[复合型非选择题]男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。可能帮助诊断的血液化验为()

A.肌酸激酶(CK)

B. 血钾

C. 血癌胚抗原

D. 乙酰胆碱受体抗体

E. 抗肌萎缩蛋白(dystrophin)

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第6题
[复合型非选择题]30岁女性。既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先应做的检查是()

A.血钾测定

B. 腰穿检查

C. 头部CT

D. 高位颈椎X线片或MRI

E. 脑电图

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第7题
[复合型非选择题]30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍以上检查均正常,如何治疗适宜()

A.大量皮质激素

B. 大量抗生素

C. 新斯的明口服

D. 暗示心理疔法

E. 血浆置换疗法

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第8题
[复合型非选择题]患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()

A.类风湿关节炎

B. 强直性脊柱炎

C. 痛风关节炎

D. 骨关节炎

E. 风湿性关节炎

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第9题
[复合型非选择题]患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是()

A.血沉

B. ASO

C. 血常规

D. HLA-B27

E. 眼科检查

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第10题
[复合型非选择题]男,68岁,晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检:BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg),右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上、下肢肌力3级,腱反射右<左,Babinski征(-)。颅脑CT未见异常。该患者临床最可能的诊断为() A. 左半球脑出血 B. 右半球脑血栓形成 C. 右半球脑出血 D. 左半球脑血栓形成 E. 脑栓塞
[复合型非选择题]男,68岁,晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检:BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg),右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上、下肢肌力3级,腱反射右<左,Babinski征(-)。颅脑CT未见异常。该患者临床最可能的诊断为()A. 左半球脑出血B. 右半球脑血栓形成C. 右半球脑出血D. 左半球脑血栓形成E. 脑栓塞
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