医嘱作为病历的一部分,也可以体现诊疗行为的可追溯性,但重要的医嘱,(如抢救患者、主要诊疗措施、与诊疗规范不一致的医嘱)应当在病情记录中说明其合理性和必要性()
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A.应当在当天的病历记录中有所体现
B.病情稳定时可以每2-3天合并记录一次
C.病情不稳定时应随时记录
D.除了上级医师履行管理职责、审核病历中补录或修改的内容外,不允许倒记和随意补记
E.重要的医嘱(如抢救患者、主要诊疗措施、与诊疗规范不一致的医嘱)应当在病程记录中说明其合理性和必要性
A.书写门诊病历或住院病历
B.进行试验物资管理
C.根据受试者疾病状况,制定受试者诊疗措施并开具医嘱
D.对实验室异常值进行有无临床意义的判定
A.营养医师为患者提供营养咨询、膳食指导和营养宣教
B.营养医师对住院患者实施营养评估,提供营养配餐和治疗饮食,满足患者治疗需要
C.营养医师参与特殊、疑难、危重及大手术患者的临床病历讨论和营养会诊,会诊意见、营养治疗方案和膳食方案按要求在病程记录中有体现
D.科室对重点病人治疗膳食医嘱有效果评价
关于医嘱审核,叙述错误的是
A、可以通过纸质病历或医院电子病历系统
B、标准为参照药物说明书、临床诊疗指南、相关专业书籍、临床路径等
C、临床医嘱审核是药学人员的基本工作之一
D、药师在医嘱审核过程中可以不与临床医师沟通,自行决定取舍用药
E、对现行医嘱存在的问题应当及时通过反馈意见反馈给开医嘱医师,以便调整用药
A.开出“接触隔离”的医嘱,床头显示屏亮起蓝色指示灯,并在病历夹、腕带上粘贴“蓝色”接触隔离标识,会诊单及辅助检查申请单应有“接触隔离”文字标示
B.首选单间隔离,也可以将同类患者安置在同一房间,隔离病房不足时才考虑进行床边隔离。不能与有留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下患者安置在同一房间
C.在诊疗护理过程中产生的医疗废物,均置于单层黄色垃圾袋内,外贴隔离标志,密闭转运,统一回收,集中处理
A.非语言沟通大多是人们的自觉行为
B.非语言沟通大多是人们的非自觉行为
C.非语言沟通作为沟通活动的一部分,在完成信息准确传递的过程中起着重要的作用
D.非语言沟通在交际活动中的作用是丰富多彩的,它能使有声语言表达得更生动、更形象,也更能真实地体现心理活动状态
A.教师道德范畴是一个基本概念
B.教师道德范畴是一个范畴体系
C.教师道德范畴体系具有多层次性、多方面性
D.教师道德范畴具有可变性
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