男性,70岁,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰,每年入冬时咳嗽、咳痰加重,并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力,感觉气短;近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸、胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。该患者肺组织显微镜下不应出现的病变是()
A. 肺泡高度扩张
B. B.肺泡间隔断裂
C. C.肺泡间隔胶原纤维增生
D. D.肺大疱形成
E. E.肺小动脉内膜增厚
A. 肺泡高度扩张
B. B.肺泡间隔断裂
C. C.肺泡间隔胶原纤维增生
D. D.肺大疱形成
E. E.肺小动脉内膜增厚
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎继发肺气肿
C.肺癌
D.矽肺
E.肺结核
A. 急性细支气管炎
B. B.慢性支气管炎合并肺气肿
C. C.肺癌
D. D.石棉肺
E. E.间质性肺炎
A.小气道的狭窄、阻塞导致通气障碍
B. 细支气管周围炎使肺泡壁破坏、弹性减弱
C. 长期吸烟者或伴有肺感染
D. α-抗胰蛋白酶缺乏
E. 以上因素均与本病有关
A. 小气道的狭窄、阻塞导致通气障碍
B. B.细支气管周围炎使肺泡壁破坏、弹性减弱
C. C.长期吸烟者或伴有肺感染
D. D.α-抗胰蛋白酶缺乏
E. E.以上因素均与本病有关
A、慢性支气管炎合并细菌性感染
B、肺结核
C、大叶性肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、病毒性肺炎
A.慢性空洞性肺结核
B.慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿
C.肺腺癌
D.肺炭末沉着症
(136~141 题共用题干)
男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。
第 136 题 本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,你认为哪种意见是正确的
A.诊断成立,因为符合目前公认诊断标准
B.不能成立,因为有肺结核,不能确定症状与原来肺结核之间的关系
C.不能成立,因为有高血压心脏病的可能
D.需要作胸部X线摄片和肺功能检查方能确定
E.需要检查痰结核杆菌,排除活动性肺结核
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.肺癌
E.肺结核
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