压力性损伤2期水疱大于2厘米,应该穿刺抽液,透明薄膜覆盖()
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A.创面为开放红色组织,可用水胶体覆盖
B.水泡大于5厘米用无菌空针抽取
C.水泡小于2厘米不用抽取液体
D.小于2厘米的水泡可用透明薄膜或者水胶体保护
A.1期:为可逆性,及时去除病因,做好评估,指定有效防护措施,可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
B.2期:皮肤保护,预防感染,水疱小于2cm,清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理;水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体,表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
C.3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤会请示造口伤口失禁小组给予指导处理
D.保持床单位整洁,皮肤干燥
A.小水泡直径小于5mm,未破损减少摩擦、自行吸收
B.小水泡直径小于5mm,贴水胶体敷料
C.水泡直径大于5mm,抽液体后贴水胶体敷料
D.真皮层破损先清洗伤口,根据渗液选择水胶体、藻酸盐或泡沫敷料
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