搜题
网友您好,请在下方输入框内输入要搜索的题目:
搜题
题目内容 (请给出正确答案)
提问人:网友90000002 发布时间:2023-02-28
根据医保服务协议,医院有下列违规行为之一的,扣回违规费用,并追回违规费用数额2倍的违约金()
[多选题]

根据医保服务协议,医院有下列违规行为之一的,扣回违规费用,并追回违规费用数额2倍的违约金()

A.冒卡记账的

B.检查、治疗、用药等与病情不符的

C.参保人使用植入体内的医用材料,病历中未粘贴其标签条形码

D.将不符合住院标准的参保人收入住院治疗

参考答案
简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
ABD
网友提供的答案
位网友提供了参考答案,
查看全部
提交我的答案
登录提交答案,可赢取奖励机会。
更多“根据医保服务协议,医院有下列违规行为之一的,扣回违规费用,并追回违规费用数额2倍的违约金()”相关的问题
第1题
《长沙市医保服务协议》中规定,医院存在下列行为之一的,由长沙市医疗保障事务中心提请医疗保障行政部门予以追回并予以四倍拒付违约违规费用。()

A.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等未严格执行医保目录政策

B.高套项目收费标准收费

C.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

D.其他应予以四倍拒付违约违规费用的行为

点击查看答案
第2题
医院存在下列情况之一,医保局对医院中止医保协议,下列描述中,不属于中止协议条款有()

A.协议期间违反约定,当次检查发现未验证参保人员身份导致他们冒名就诊1人次的

B.将医疗保目录范围外的项目串换成医疗保险目录范围内项目,涉及金额5000元以上的

C.协议期间在床率低于协议规定值日间低于50%夜间低于40%

D.一个自然年度内,违反七吻合要求,涉及单人次或单项违规金额在0.5万元以上,或当次检查违规金额累计1万元以上

点击查看答案
第3题
医保医师有下列违规行为之一的,每次计扣6分:(全选)()

A.故意不核实患者身份,导致冒名住院造成医疗保险基金损失的

B.故意为参保人员串换医疗保险药品、医疗服务项目,造成医疗保险基金损失的

C.故意夸大、掩盖医疗事实,造成医疗保险基金较大损失的

D.为参保人员提供医疗服务过程中,出现医疗责任事故造成参保人严重伤害的

E.其他违反医疗保险规定,造成医疗保险基金较大损失的行为

点击查看答案
第4题
定点医疗机构有下列情形之一的,经办机构应中止医保协议()

A.根据曰常裣查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的

B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的

C.根据医保协议约定应当中止医保协议的

D.法律法规和规章规定的应当中止的其他情形

点击查看答案
第5题
下列哪项不是城乡居民医保门诊慢性病协议服务单位。()A.零售药店B.门诊C.社区卫生服务机构D.医院

下列哪项不是城乡居民医保门诊慢性病协议服务单位。()

A.零售药店

B.门诊

C.社区卫生服务机构

D.医院

点击查看答案
第6题
医院根据有关规定及协议为参保人提供基本医疗服务,应当建立由一名院领导负责分管,以()为主,财务、病案、药房及信息管理等专业人员参与,配备专(兼)职管理人员的医保管理服务团队。

A.办公室

B.医保科(医务科)

C.大内科

D.大外科

E.后勤部

点击查看答案
第7题
医疗机构有下列情形之一的,不予受理定点申请()

A.具有符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度、医疗质量安全核心制度等

B.主要负责人负责医保工作,配备专(兼)职医保管理人员;100张床位以上的医疗机构应设内部医保管理部门,安排专职工作人员

C.基本医疗服务未执行医疗保障行政部门制定的医药价格政策的

D.符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件

点击查看答案
第8题
下列违规行为中是处予5倍违约金行为有()

A.冒名住院

B.空床住院

C.挂床住院

D.虚构医疗

E.协议机构以医保定点资格名义打广告,通过不正当竞争方式收治参保病人

点击查看答案
第9题
医保医师违规行为管理中的医保医师是指按程序与医保部门签订服务协议、申请获得医保医师服务标识码,并在本市定点医疗机构为参保人员提供基本服务的执业医师、执业助理医师()
点击查看答案
第10题
根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》,零售药店有下列情形之一的,不予受理定点申请情形包括()

A.未依法履行行政处罚责任的

B.以弄虚作假等不正当手段申请定点,自发现之日起未满3年的

C.因违法违规被解除医保协议未满3年或已满3年但未完全履行行政处罚法律责任的

D.法定代表人、企业负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点零售药店被解除医保协议,未满3年的

点击查看答案
第11题
对乙方违反医疗服务协议有关规定和具有欺诈骗取医保基金违法违规行为的医保医师,甲方可视情节严重程度,分别给予()、通报批评、暂停医保服务、取消医保服务等处理,并将违法违规违约行为通报卫生健康行政部门,或按照有关规定处理。

A.约谈

B.谈话

C.警告

D.罚款

点击查看答案
重要提示: 请勿将账号共享给其他人使用,违者账号将被封禁!
查看《购买须知》>>>
重置密码
账号:
旧密码:
新密码:
确认密码:
确认修改
购买搜题卡查看答案
购买前请仔细阅读《购买须知》
请选择支付方式
微信支付
支付宝支付
点击支付即表示你同意并接受《服务协议》《购买须知》
立即支付
搜题卡使用说明

1. 搜题次数扣减规则:

功能 扣减规则
基础费
(查看答案)
加收费
(AI功能)
文字搜题、查看答案 1/每题 0/每次
语音搜题、查看答案 1/每题 2/每次
单题拍照识别、查看答案 1/每题 2/每次
整页拍照识别、查看答案 1/每题 5/每次

备注:网站、APP、小程序均支持文字搜题、查看答案;语音搜题、单题拍照识别、整页拍照识别仅APP、小程序支持。

2. 使用语音搜索、拍照搜索等AI功能需安装APP(或打开微信小程序)。

3. 搜题卡过期将作废,不支持退款,请在有效期内使用完毕。

请使用微信扫码支付(元)

订单号:

遇到问题请联系在线客服

请不要关闭本页面,支付完成后请点击【支付完成】按钮
遇到问题请联系在线客服
恭喜您,购买搜题卡成功 系统为您生成的账号密码如下:
重要提示:请勿将账号共享给其他人使用,违者账号将被封禁。
发送账号到微信 保存账号查看答案
怕账号密码记不住?建议关注微信公众号绑定微信,开通微信扫码登录功能
警告:系统检测到您的账号存在安全风险

为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!

- 微信扫码关注简答题 -
警告:系统检测到您的账号存在安全风险
抱歉,您的账号因涉嫌违反简答题购买须知被冻结。您可在“简答题”微信公众号中的“官网服务”-“账号解封申请”申请解封,或联系客服
- 微信扫码关注简答题 -
请用微信扫码测试
欢迎分享答案

为鼓励登录用户提交答案,简答题每个月将会抽取一批参与作答的用户给予奖励,具体奖励活动请关注官方微信公众号:简答题

简答题官方微信公众号

简答题
下载APP
关注公众号
TOP