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提问人：网友陈银桑 发布时间：2022-05-29
[单选题]

患者，女，48岁，右耳流脓伴听力下降16年，加重7月，脓液流出不畅，量不多，臭而秽浊，可见豆腐渣样分泌物，听力下降，伴见头晕，神疲乏力，腰膝酸软，检查见右耳鼓膜紧张部边缘部穿孔，有豆腐渣样脓，电测听示：混合性耳聋，颞骨CT示右耳鼓窦区骨质破坏，见椭圆形阴影，舌质淡，苔白，脉缓弱。辨证为（)。

A.肺肾阴虚

B.气血亏虚

C.脾虚湿困

D.肝火郁结

E.肾元亏损

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匿名网友[242.***.***.10]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者，女，48岁。反复右耳流脓4个月，现耳内流脓不畅，量不多，耳脓秽浊呈豆腐渣样，有恶臭气味，日久不
愈，反复发作，听力明显减退。全身可见头晕，神疲，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白或少苔，脉细弱。检查可见鼓膜松弛部穿孔，有豆腐渣样脓，听力检查呈传导性聋，颞部CT或X光乳突摄片多示骨质破坏有表皮样瘤阴影。其证型是

A、肺经风热

B、肾元亏损

C、风热外侵

D、肝胆火盛

E、脾虚湿困

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第2题
患者男，30岁。近年来右耳间断性流脓，听力下降并逐渐加重，入院后查体：鼓膜穿孔，鼓室内可见有脓性分
泌物，粘膜可见肿胀、增厚、肉芽形成；鼓膜内陷，伴中耳胆脂瘤。听力检查：传导性听力损失。确诊为：慢性化脓性中耳炎，行手术治疗。该患者的主要手术是（）。

A、鼓室探查术

B、乳突根治术

C、鼓室成形术

D、乳突切除术

E、乳突切开术

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第3题
患者男，25岁，右耳流脓液、听力下降5年。查体：右侧鼓膜穿孔，传导性耳聋，CT检查如下图。临床拟诊为（）

A.慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤形成

B. 急性化脓性中耳炎

C. 神经鞘膜瘤

D. 组织细胞增生症

E. 鼓室球瘤F . 外耳道胆脂瘤

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第4题
患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。患者右耳的高频听力损失属于（）

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

E.无法分级

F.极轻微

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第5题
患者男，25岁，右耳流脓液、听力下降5年。查体：右侧鼓膜穿孔，传导性耳聋，CT检查如下图。慢性中耳炎引起颅内感染，累及部位多为（）

A.额叶

B. 顶叶

C. 枕叶

D. 颞叶

E. 小脑半球F . 桥脑

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第6题
患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位，患者应行（）

A.颞骨CT扫描

B.纯音听阈检查

C.ABR

D.MR

E.外耳道脓性分泌物细菌培养

F.声导抗检查

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第7题
患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是（）

A.控制感染

B.通畅引流

C.清除病灶、消除病因

D.恢复听力

E.力求干耳

F.以上全对

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第8题
患者，女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。应与之相鉴别的疾病是（）

A.胆脂瘤伴中耳炎

B.慢性鼓膜炎

C.中耳癌

D.结核性中耳炎

E.以上都对

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第9题
患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是（）

A.控制感染

B.通畅引流

C.清除病灶、消除病因

D.恢复听力

E.力求干耳

F.以上全对

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第10题
患者男，25岁，右耳流脓液、听力下降5年。查体：右侧鼓膜穿孔，传导性耳聋，CT检查如下图。慢性中耳乳突炎的并发症包括（）

A.脑膜炎

B. 脑脓肿

C. 颅底骨髓炎

D. 头皮下脓肿

E. 颈内静脉炎和乙状窦脓肿F . 颈静脉球高位

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第11题
患者男，25岁，右耳流脓液、听力下降5年。查体：右侧鼓膜穿孔，传导性耳聋，CT检查如下图。胆脂瘤型中耳乳突炎多发于（）

A.气化型乳突

B. 囊肿型乳突

C. 硬化型乳突

D. 板障型乳突

E. 混合型乳突F . 液化型乳突

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