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提问人：网友lingsheng 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO28.6kPa（65mmHg)、PaCO28kPa（6

男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO28.6kPa(65mmHg)、PaCO28kPa(60mmHg)。其低氧血症是由于

A.通气/血流比率失调

B.有效肺泡通气量不足

C.静动脉血分流

D.弥散障碍

E.上述因素综合作用

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第1题

男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO8．6kPa（65mmHg）、PaCO8kPa（60mmHg）。其低氧血症是由于（）

A.通气／血流比率失调

B.有效肺泡通气量不足

C.静动脉血分流

D.弥散障碍

E.上述因素综合作用

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第2题

患者男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，其氧疗原则应为（）

A.以将PaO提高至正常水平为度

B.间歇吸氧

C.低流量持续吸氧

D.持续气道正压给氧

E.立即气管插管呼吸机辅助给氧

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第3题

男性，60岁。20余年来间断咳嗽，咳痰伴喘息，3个月来加重，1天来嗜睡，查体：T 38℃，P106次/分，R 28次/分

，BP 130/80mmHg，球结膜水肿，口唇发绀，心率 106次/分，律齐，双肺散在干、湿性啰音，腹平软，肝肋下3cm，脾未触及，下肢中度可凹性水肿。

该患者嗜睡最可能的原因是

A．感染中毒性脑病

B．慢性呼吸衰竭

C．肝性脑病

D．尿毒症

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第4题

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人得体征不包括（)。

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

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第5题

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人使用利尿剂的原则就是（)。

A.缓慢、小量、间歇

B.缓慢、大量、间歇

C.缓慢、大量、持续

D.快速、大量、持续

E.快速、小量、间歇

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第6题

病人，男性，60岁，长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气，时轻时重，3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸

困难，呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）

A．慢性喘息型支气管炎

B．哮喘持续状态

C．阻塞性肺气肿呼吸衰竭

D．慢支并发纵隔气肿

E．慢支伴发大气管肿瘤

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第7题

男性，60岁。反复咳嗽、咳痰5年，每年发病持续3个月，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣

音，肺底部有湿哕膏。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为

A．慢性喘息型支气管炎

B．慢性单纯型支气管炎

C.支气管哮喘

D．慢性支气管炎合并肺气肿

E．支气管哮喘合并肺气肿

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第8题

男性，46岁，反复咳嗽，咳痰，喘5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，

双肺干湿啰音，X线胸片示：双肺纹理增强，其诊断可能为

A．慢性支气管炎急性发作

B．慢性支气管炎伴哮喘

C．慢性支气管炎迁延期

D．慢性喘息型支气管炎迁延期

E．慢性喘息型支气管炎缓解期

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第9题

男性，52岁，吸烟30年，咳嗽、咳痰8年，冬重夏轻。3天来咳嗽加重，咳黄痰伴喘息。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。WBC11×10

/L，胸部X线片正常。该病例最常发生的并发症是

A.慢性肺源性心脏病

B.阻塞性肺气肿

C.呼吸功能衰竭

D.肺纤维化

E.支气管扩张

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第10题

男性，52岁，吸烟30年，咳嗽、咳痰8年，冬重夏轻。3天来咳嗽加重，咳黄痰伴喘息。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。WBC11×10/L，胸部X线片正常。该病例最常发生的并发症（）

A.慢性肺源性心脏病

B.阻塞性肺气肿

C.呼吸功能衰竭

D.肺纤维化

E.支气管扩张

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