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提问人:网友beyand110 发布时间:2022-01-06
[单选题]

某急性胰腺炎患者,右颈内静脉置管给TPN已7天,突发寒战和高热,血培养为金黄色葡萄球菌下列哪项处理是错误()

A.8h后发热不退,拔除导管

B. 导管尖培养

C. 根据药敏调整抗生素

D. 物理降温

E. 剖腹探查,行胰腺坏死组织清除术

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匿名网友[212.***.***.198]选择了 A
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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更多“某急性胰腺炎患者,右颈内静脉置管给TPN已7天,突发寒战和高热,血培养为金黄色葡萄球菌下列哪项处理是错误()”相关的问题
第1题
患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结
。对明确诊断最有价值的检查是

A、导管半定量细菌培养

B、导管定量细菌培养

C、外周静脉细菌定量培养

D、中心静脉细菌定量培养

E、从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养

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第2题
某危重病患者,年轻医师行右颈内静脉穿刺,置管成功后,患者出现呼吸加速,听诊右呼吸音减低,叩诊过清音。需进一步检查是()

A.查血常规

B.头颅CT

C.胸片

D.精神安慰

E.胸部CT

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第3题
下列PICC置管适应症有哪些()

A.缺乏外周静脉通路倾向的患者

B.需长期静脉治疗,如补液治疗或疼痛治疗

C.需输注刺激性药物(如化疗药)、高渗性或粘稠性液体(如TPN)

D.需反复输血或血制品,或反复采血的患者

E.有锁骨下或颈内静脉插管禁忌的患者

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第4题
某危重病患者,年轻医师行右颈内静脉穿刺,置管成功后,患者出现呼吸加速,听诊右呼吸音减低,叩诊过
清音。诊断首先考虑为A、气胸

B、血胸

C、心脏压塞

D、臂丛神经损伤

E、空气栓塞

需进一步检查是A、查血常规

B、头颅CT

C、胸片

D、精神安慰

E、胸部CT

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第5题
患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。下列防治导管相关性败血症的措施中,不正确的是()

A.严格无菌操作

B.导管和皮肤的规范护理

C.正确使用导管

D.酌情预防使用抗生素

E.最好选用下腔静脉途径,有利于减少感染

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第6题
患者李某,男性,42岁,CKD5期,行血液透析治疗,血管通路为右颈内静脉置管,置管时间为2周。5月12日病
人上机25分钟后诉畏寒、寒战,测体温为38.9℃,给予地塞米松静脉注射后寒战缓解,体温逐渐下降,透析结束时,体温恢复正常。5月14日病人再次进行透析治疗,上机后30分钟,再次出现寒战,发热,血常规结果,白细胞:1.2*109,中性粒细胞百分率:86%,请问该病人发生了什么?需要与什么情况相鉴别,鉴别要点是什么?

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第7题
若患者在颈内静脉穿刺置管时发生空气栓塞,应立即采取的体位()

A.右侧卧头低

B.左侧卧头低

C.平卧位

D.中凹卧位

E.左侧卧位

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第8题
行颈内静脉中心静脉置管时患者的体位应为()

A、端坐卧位

B、左侧卧位

C、去枕平卧位,头偏向一侧

D、右侧卧位

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第9题
患者躁动或因呼吸困难,易发生气胸并发症,置管穿刺部位不建议选择下列哪一项()

A、颈内静脉

B、右股静脉

C、锁骨下静脉

D、左股静脉

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第10题
患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。面不支持导管相关性败血症的诊断的是()

A.较长时间留置中心静脉导管

B.白细胞和中性粒细胞增高

C.机体其他部位无明显感染迹象

D.血培养阳性,为大肠埃希菌

E.血培养和导管培养得到相同的微生物生长

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