男,34岁。醉酒后出现高热,大量脓痰。胸部X线片示右上肺边缘模糊的球形病灶,可见厚壁空洞,其内可见液平。引起该患者肺部感染最可能的病原体是()
A.厌氧菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.肺炎克雷伯杆菌
A.厌氧菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.肺炎克雷伯杆菌
A.症状消失后3~5天
B.体温恢复正常后继续使用1周
C.退热后3天由静脉用药改为口服继续数日
D.约1个月至脓痰消失
E.约8—12周,至X线胸片空洞消失,或仅有少量的残留纤维化
A.甲硝唑
B.头孢替安
C.阿奇霉素
D.呋喃唑酮
E.异帕米星
B、大叶性肺炎
C、肺囊肿继发感染
D、支气管肺癌
E、吸入性肺脓肿
F、渗出性胸膜炎
为明确诊断需进行的检查包括A、胸穿抽液检查
B、动脉血气分析
C、痰液涂片革兰染色
D、血常规检查
E、痰培养+药敏
F、胸部X线片或胸部CT检查
提示:胸片示右肺下叶大片浓密阴影内见小空腔并有液平。该患者治疗措施包括A、使用支气管舒张药物
B、选择有效抗生素治疗
C、雾化吸入生理盐水
D、体位引流
E、必要时纤支镜吸引或冲洗
F、使用祛痰药物
抗生素疗程应为A、用到病变全部吸收,不留任何痕迹
B、约1个月至脓痰消失
C、约8~12周,至X线胸片空洞消失,或仅有少量的残留纤维化
D、症状消失后3~5天
E、体温恢复正常后继续使用1周
F、退热后3天由静脉用药改为口服继续数日
若该患者出现哪些症状,则该考虑手术治疗A、病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小
B、出现大咯血经内科治疗无效
C、高热持续不退超过2周
D、病程超过3个月,脓腔过大,估计不易闭合者
E、大量脓臭痰超过2周
F、出现支气管胸膜瘘者
A.支气管扩张
B.金葡菌肺炎
C.吸入性肺炎
D.肺脓肿
A.上胸Y字区或全身多处表现为多发角化性小丘疹、斑点状色素沉着、毛细血管扩张、轻度皮肤萎缩及色素脱失
B.以头面部未著,貌似醉酒后外观,班较多深褐色或灰褐色针尖大小色素斑及大量蟠曲或树枝状扩张的毛细血管,称恶性红斑但此皮疹不合并恶性肿瘤
C.眼眶周围出现的水肿性暗紫红色斑,其上可有脱屑,多位于眼睑
A、给复方氨基比林
B、快速静脉扩容+青霉素
C、物理降温
D、给地塞米松
E、柴胡注射液肌内注射
A.拍背与胸壁振荡
B.湿化呼吸道
C.机械吸痰
D.应用祛痰药
E.体位引流
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