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提问人：网友theking 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女，33 岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃

样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体：呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏(－)。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。最可能的诊断是A、特发性肺间质纤维化

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支气管哮喘

D、艾滋病合并肺孢子菌肺炎

E、慢性支气管炎

对该患者肺部病变治疗的最常用药物是A、青霉素

B、复方新诺明(TMP-SMZ)

C、伏立康唑

D、二性霉素B

E、头孢曲松

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更多“患者女，33 岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃”相关的问题

第1题

患者女，33岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体：呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏（－）。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。对该患者肺部病变治疗的最常用药物是（）

A.青霉素

B.复方新诺明（TMP-SMZ）

C.伏立康唑

D.二性霉素B

E.头孢曲松

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第2题

患者女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月。否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP120/80mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是（）

A.超声心动图

B.CT肺动脉造影

C.肺通气功能

D.血气分析

E.胸部X线片

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第3题

患者，男， 74 岁。30年吸烟史，每天2包。近半年患者咳嗽咳痰加重，伴气短。查体胸廓桶状胸，叩诊呈过清音，FEV1/FVC=60%, 吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC=61%。患者可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺气肿

D.COPD

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第4题

患者，女，45岁。因反复咳嗽、咳黄脓痰20余年，以晨起明显。经HRCT明确诊断为支气管扩张。近2天咳嗽、咳痰加重，痰黄，有腥臭味，痰量大于150mL，伴有发热、气促，无咯血、胸痛等，门诊收治入院后给予头孢吡肟(2.0g，bid)抗感染4天，患者病情无明显好转。患者无肝肾功能不全，无其他疾病史。对该患者诊治方案分析正确的是()

A.患者有厌氧菌感染可能

B.宜加用甲硝唑注射液0.5g，qd

C.可采用异丙托溴铵雾化吸入解痉平喘、氨溴索雾化化痰

D.可停用头孢吡肟，换用美罗培南

E.应加强体位引流

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第5题

患者,女, 34 岁。咳嗽,咳痰 2 周,现对该患者进行 X 线检查,请问应首选的摄影体位是（）

A.胸部右前斜位

B.胸部左前斜位

C.胸部后前位

D.胸部侧位

E.胸部前后位

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第6题

患者女，23岁，咳嗽咳痰反复发作，根据 CT图像，最可能的诊断是A.支气管扩张并感染B.多发肺

患者女，23岁，咳嗽咳痰反复发作，根据 CT图像，最可能的诊断是

患者女，23岁，咳嗽咳痰反复发作，根据 CT图像，最可能的诊断是A.支气管扩张并感染B.多发肺患者女

A.支气管扩张并感染

B.多发肺气囊

C.多发性肺囊肿并感染

D.多发性肺脓肿

E.大叶性肺炎

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第7题

患者，男性，20岁，反复出现鼻出血、牙龈出血已半年，昨日由于受凉出现发热、咳嗽、咳痰。体检：体温38.5℃，皮肤粘膜苍白，有出血点和瘀斑，疑为白血病。患者除上述表现外，尚可出现

A.蛋白尿

B.肝脾淋巴结肿大

C.肾功能衰竭

D.呼吸衰竭

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第8题

患者马丽，女，72岁，因“反复咳嗽咳痰1+周，呼吸困难1天”入院。既往因慢性阻塞性肺疾病多次入院治疗，有糖尿病病史。慢性阻塞性肺疾病的临床表现不包括下列哪项（）

A.咯血

B.慢性咳嗽、咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

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第9题

患者，男性，65岁，有吸烟史，反复咳嗽、咳痰10余年，近半年出现喘息。查体：两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为（）

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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