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提问人:网友meibaocai 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,69岁,因“阴茎包皮出现结节,伴表面破溃”来诊。查体:患者阴茎包皮出现小结节,圆形,直径1 cm,

表面破溃形成糜烂、浅溃疡,与周围分界清楚。该患者可能的病变有A、生殖器疱疹

B、尖锐湿疣

C、鳞癌

D、恶性淋巴瘤

E、梅毒

F、性病性淋巴肉芽肿

G、软下疳

H、淋病

提示 镜下:组织表面被覆鳞状上皮增生,部分上皮坏死、溃疡形成,溃疡处见中性粒细胞浸润;真皮层见大量淋巴细胞、浆细胞及少量单核细胞、中性粒细胞浸润;小血管明显增生,内皮细胞肿胀;血管周围淋巴细胞、浆细胞密集性浸润。可能的病理诊断有A、生殖器疱疹

B、软下疳

C、鳞癌

D、恶性淋巴瘤

E、梅毒

F、性病性淋巴肉芽肿

提示 镜下进一步观察:浸润的未成熟的淋巴细胞和浆细胞。免疫组织化学染色:CD20(),CD3(),CD68(),κ(),λ();Warthin-Starry浸银染色查见螺旋体。病理诊断为A、生殖器疱疹

B、软下疳

C、T细胞淋巴瘤

D、B细胞淋巴瘤

E、早期梅毒

F、晚期梅毒

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更多“患者男,69岁,因“阴茎包皮出现结节,伴表面破溃”来诊。查体:患者阴茎包皮出现小结节,圆形,直径1 cm,”相关的问题
第1题
患者男,69岁,因“阴茎包皮出现结节,伴表面破溃”来诊。查体:患者阴茎包皮出现小结节,圆形,直径1cm,表面破溃形成糜烂、浅溃疡,与周围分界清楚。可能的病理诊断有()。(提示镜下:组织表面被覆鳞状上皮增生,部分上皮坏死、溃疡形成,溃疡处见中性粒细胞浸润;真皮层见大量淋巴细胞、浆细胞及少量单核细胞、中性粒细胞浸润;小血管明显增生,内皮细胞肿胀;血管周围淋巴细胞、浆细胞密集性浸润。)

A.生殖器疱疹

B.软下疳

C.鳞癌

D.恶性淋巴瘤

E.梅毒

F.性病性淋巴肉芽肿

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第2题
患者男,69岁,因“阴茎包皮出现结节,伴表面破溃”来诊。查体:患者阴茎包皮出现小结节,圆形,直径1 cm,
表面破溃形成糜烂、浅溃疡,与周围分界清楚。该患者可能的病变有A、生殖器疱疹

B、尖锐湿疣

C、鳞癌

D、恶性淋巴瘤

E、梅毒

F、性病性淋巴肉芽肿

G、软下疳

H、淋病

提示 镜下:组织表面被覆鳞状上皮增生,部分上皮坏死、溃疡形成,溃疡处见中性粒细胞浸润;真皮层见大量淋巴细胞、浆细胞及少量单核细胞、中性粒细胞浸润;小血管明显增生,内皮细胞肿胀;血管周围淋巴细胞、浆细胞密集性浸润。可能的病理诊断有A、生殖器疱疹

B、软下疳

C、鳞癌

D、恶性淋巴瘤

E、梅毒

F、性病性淋巴肉芽肿

提示 镜下进一步观察:浸润的未成熟的淋巴细胞和浆细胞。免疫组织化学染色:CD20(),CD3(),CD68(),κ(),λ();Warthin-Starry浸银染色查见螺旋体。病理诊断为A、生殖器疱疹

B、软下疳

C、T细胞淋巴瘤

D、B细胞淋巴瘤

E、早期梅毒

F、晚期梅毒

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第3题
患者男,30岁,因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史,后阴茎包皮上出现单个(偶有多个)小丘疹、糜烂、溃疡,数日后自愈;1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学:有星状脓肿,周围上皮细胞呈栅栏状排列。关于该病的治疗,叙述错误的是()

A.治疗期间禁止性生活

B.早期、足量、规则治疗,定期追踪观察,预防晚期并发症

C.性伴同时治疗

D.手术治疗要待抗生素治疗完成后才能进行

E.妊娠和哺乳期妇女LVG患者首选的治疗药物为多西环素

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第4题
患者男,30岁,因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史,后阴茎包皮上出现单个(偶有多个)小丘疹、糜烂、溃疡,数日后自愈;1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学:有星状脓肿,周围上皮细胞呈栅栏状排列。该病的病原体为()

A.克雷伯杆菌

B.肉芽荚膜杆菌

C.杜克雷嗜血杆菌

D.沙眼衣原体

E.解脲支原体

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第5题
患者男,30岁,因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史,后阴茎包皮上出现单个(偶有多
个)小丘疹、糜烂、溃疡,数日后自愈;1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学:有星状脓肿,周围上皮细胞呈栅栏状排列。最可能的诊断是A、腹股沟肉芽肿

B、软下疳

C、梅毒

D、性病性淋巴肉芽肿

E、皮肤鳞状上皮癌

该病的病原体为A、克雷伯杆菌

B、肉芽荚膜杆菌

C、杜克雷嗜血杆菌

D、沙眼衣原体

E、解脲支原体

关于该病的治疗,叙述错误的是A、治疗期间禁止性生活

B、早期、足量、规则治疗,定期追踪观察,预防晚期并发症

C、性伴同时治疗

D、手术治疗要待抗生素治疗完成后才能进行

E、妊娠和哺乳期妇女LVG患者首选的治疗药物为多西环素

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第6题
患者男,25岁,因“阴茎包皮溃疡1周”来诊。1个月前有冶游史, 20 d后阴茎包皮上出现单发丘疹,逐渐发展
成触之易出血的增生性肉芽肿性溃疡损害,溃疡不痛,牛肉红样、质脆、有卫星状小溃疡。镀银染色可在组织切片中找到杜诺凡小体。最可能的诊断是A、腹股沟肉芽肿

B、软下疳

C、梅毒

D、性病性淋巴肉芽肿

E、皮肤鳞状上皮癌

妊娠期推荐使用的抗生素是A、复方磺胺甲基异口恶唑

B、多西环素

C、红霉素

D、四环素

E、青霉素

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第7题
(题干) 患者男,45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余,经久不愈,近来包皮表面坏死,出现血性分泌物,恶

(题干) 患者男,45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余,经久不愈,近来包皮表面坏死,出现血性分泌物,恶臭。为明确诊断,首先要采取的检查是A.分泌物细菌涂片检查

B.细菌培养+药敏检查

C.活组织病理检查

D.腹股沟淋巴结触诊

E.阴茎B超检查

如诊断明确,治疗方式首选A.感染控制后考虑手术

B.阴茎部分切除或全切术

C.放射治疗

D.化学治疗

E.放疗+化疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题
患者男,20岁。发病前5d有性接触史,出现阴茎包皮疼痛性溃疡,腹股沟淋巴结肿大并压痛。如用阿奇霉素治疗该疾病,推荐使用的治疗方法为()

A.1g/d,单剂量口服

B. 500mg,2次/d,共3d

C. 500mg,4次/d,共7d

D. 500mg/d,单剂量口服

E. 1g/d,分2次口服

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第9题
男,55岁,有包茎,包皮口溢血性分泌物半年,阴茎冠状沟处扪及一直径2cm之结节样硬块,双侧腹股沟区触及多个蚕豆大小的淋巴结。合理的治疗是()

A、阴茎部分切除

B、阴茎全切

C、阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫

D、阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫

E、阴茎部分切除及腹股沟淋巴结活检

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第10题
患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散布干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()

A.沙丁胺醇雾化吸入

B.低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.口服头孢呋辛

E.口服泼尼松龙

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第11题
患者男,26岁,因“阴茎外伤后剧痛3 h”来诊。患者性交时,阴茎不慎撞击到女方会阴部,随即阴茎变软、肿
胀、剧痛,弯向一侧,皮肤呈青紫色。最可能的阴茎损伤类型为A、阴茎挫伤

B、阴茎折断

C、阴茎脱位伤

D、阴茎部分离断伤

E、包皮系带撕裂伤

最佳处理为A、行阴茎海绵体造影以明确诊断

B、镇静、镇痛、抗感染、冷敷、留置导尿管

C、用消毒针头多处穿刺肿胀区引流减压

D、及早手术探查修补

E、先抗感染、冷敷等治疗,待肿胀消退后再实施手术修补

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