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提问人：网友idler_cat 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男，30岁，因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史，后阴茎包皮上出现单个（偶有多

个）小丘疹、糜烂、溃疡，数日后自愈；1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学：有星状脓肿，周围上皮细胞呈栅栏状排列。最可能的诊断是A、腹股沟肉芽肿

B、软下疳

C、梅毒

D、性病性淋巴肉芽肿

E、皮肤鳞状上皮癌

该病的病原体为A、克雷伯杆菌

B、肉芽荚膜杆菌

C、杜克雷嗜血杆菌

D、沙眼衣原体

E、解脲支原体

关于该病的治疗，叙述错误的是A、治疗期间禁止性生活

B、早期、足量、规则治疗，定期追踪观察，预防晚期并发症

C、性伴同时治疗

D、手术治疗要待抗生素治疗完成后才能进行

E、妊娠和哺乳期妇女LVG患者首选的治疗药物为多西环素

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更多“患者男，30岁，因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史，后阴茎包皮上出现单个（偶有多”相关的问题

第1题

患者男，30岁，因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史，后阴茎包皮上出现单个（偶有多个）小丘疹、糜烂、溃疡，数日后自愈；1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学：有星状脓肿，周围上皮细胞呈栅栏状排列。该病的病原体为（）

A.克雷伯杆菌

B.肉芽荚膜杆菌

C.杜克雷嗜血杆菌

D.沙眼衣原体

E.解脲支原体

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第2题

患者男，30岁，因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史，后阴茎包皮上出现单个（偶有多个）小丘疹、糜烂、溃疡，数日后自愈；1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学：有星状脓肿，周围上皮细胞呈栅栏状排列。关于该病的治疗，叙述错误的是（）

A.治疗期间禁止性生活

B.早期、足量、规则治疗，定期追踪观察，预防晚期并发症

C.性伴同时治疗

D.手术治疗要待抗生素治疗完成后才能进行

E.妊娠和哺乳期妇女LVG患者首选的治疗药物为多西环素

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第3题

患者,男。因左小腿疼痛1周就诊,体查发现患者左下肢局部可见鲜红、边界清楚的红斑, 压之褪色,左侧腹股沟淋巴结肿大。患者有足癣病史,该患者最可能的诊断是（）

A.下肢静脉炎

B.皮肤疖肿

C.下肢蜂窝织炎

D.丹毒

E.下肢静脉曲张

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第4题

患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39～40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛；结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。首先考虑的诊断是（）

A.恙虫病

B.地方性斑疹伤寒

C.流行性斑疹伤寒

D.钩端螺旋体病

E.炭疽

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第5题

患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39～40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛；结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。对于本病的治疗，无效的药物是（）

A.氯霉素

B.四环素

C.红霉素

D.第3代头孢菌素

E.多西环素

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第6题

男，30岁。以生殖器部位出现无痛性溃疡入院，查体：一侧腹股沟淋巴结肿大，较硬，无疼痛及压痛，表面无红热。血清学检：TPPA（)。该患者治疗的首选药物为：（）

A.青霉素

B.四环素

C.红霉素

D.氯霉素

E.链霉素

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第7题

患者男，48岁，因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游，并接触过当地死旱獭。查体：T39.5℃，P117次/min，R25次/min，BP110/70mmHg；结膜充血；颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大，右腹股沟淋巴结压痛明显。结合以上病史，首先考虑的疾病是（提示血常规：Hb115g/L，WBC17.6×10⁹/L，N0.77，L0.21，PLT89×10¹²/L。胸部X线片：左侧支气管炎，右下肺片状高密度影伴有融合，右侧少量胸腔积液。）（）

A.慢性支气管炎急性发作并发感染

B. 肺鼠疫

C. 非典型肺炎

D. 病毒性肺炎

E. 细菌性肺炎F . 心功能不全并发肺部感染G . 肺结核

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第8题

男，30岁，近3月来出现颈部、腹股沟淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每天十数次稀便，体重下降十公斤，3年前

在国外居住期间因手术输血400ml，术后无特殊。为明确诊断应首选的检查是

A、淋巴结活检

B、骨髓检查

C、血液浓缩找恶性细胞

D、PPD实验

E、抗HIV抗体及CD4+淋巴细胞计数

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第9题

患者男，65岁，左侧阴囊红肿胀痛1天，拒按，伴右腹股沟淋巴结肿大，伴发热，口干喜冷饮，小便赤热，舌红苔黄，脉弦数。选方为（）

A.加味五苓散

B. 知柏地黄汤

C. 滋阴除湿汤

D. 大分清饮

E. 龙胆泻肝汤

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第10题

患者，男，64岁，吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。X线胸片见右肺癌。该患者可能先出现淋

巴结肿大的是

A．颈深下群

B．左侧锁骨上群

C．右侧锁骨上群

D．腋窝组群

E．腹股沟组群

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