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提问人:网友weiqiu.wang 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者,男,28岁,教师。

主诉:面右侧肿胀2个月余。

现病史:约2个月前,发现患者面部左右不对称,右侧面颊部肿胀,无其他不适,曾于当地医院就诊,给予抗生素口服,无明显疗效。2个月来,右侧面颊部肿胀逐渐加重,口内右侧下颌牙齿出现松动,严重影响咀嚼。现前来我院求治。

既往史:否认全身系统性疾病。

检查:患者面部左右不对称,右面下1/3明显肿胀,表面皮肤色泽质地大致正常(图4-25-14),皮温不高。右侧下颌骨下缘骨质膨隆。开口度及开口型大致正常。口内见:45至磨牙后三角区前庭沟膨隆,表面黏膜色红,触诊可查及明显的波动感。对应之舌侧下颌骨骨质未见明显异常。46、47松动Ⅲ度,45松动Ⅱ度,45、46、47未见明显的牙体病损,色泽大致正常。48缺失。下唇无麻木,舌体运动及感觉功能正常。

患者,男,28岁,教师。	主诉:面右侧肿胀2个月余。	现病史:约2个月前,发现患者面部左右不对称,右

全口牙位曲面体层X线片提示:45根方至下颌角之间可见一单囊性低密度透射区,边缘不甚光滑,无明显切迹,低密度影像内可见散在的高密度点状影像。46、47根尖位于其中,根尖完整。右侧下齿槽神经管受压向后下移位。

病例分析

1.诊断

2.诊断依据

3.鉴别诊断

4.治疗计划(病例题)

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更多“患者,男,28岁,教师。”相关的问题
第1题
患者男,45岁,因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体:喉前庭菜花样肿物,侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带,声门下未受累,右侧声带活动受限;颈淋巴结未触及。肿物活检:鳞状细胞癌。TNM分期应为()

A.T1N0

B.T2N0

C.T3N0

D.T2N1

E.T3N1

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第2题
患者,男,66岁。主诉:右舌侧缘肿物件疼痛半年余,生长加快20天。现病史:患者于半年前因舌疼痛不适发
现右侧舌侧缘有一肿物,直径约0.5cm,中央凹陷。肿物呈渐进性生长,近20天生长加快,疼痛加重。口服消炎药(药名、剂量不详),效果欠佳。自患病以来,患者一般情况可,无乏力、消瘦等,饮食较差。检查:右侧舌侧缘有一肿物,呈浸润性生长,中央凹陷坏死,周围发红,基底较硬,约2cm×1.5cm×1cm,未累及口底黏膜。舌体前伸受限,伸舌右偏,右侧舌体麻木。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结,轻压痛,右侧颌下淋巴结直径约0.5cm,质韧,活动,与周围组织无粘连;右侧颏下淋巴结直径约0.8cm,质韧,活动度差,与周围组织粘连。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。胸片、腹部彩超来见异常。(病例题)

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第3题
患者男,45岁,因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体:喉前庭菜花样肿物,侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带,声门下未受累,右侧声带活动受限;颈淋巴结未触及。肿物活检:鳞状细胞癌。喉原发灶的处理应选择的术式为()

A.扩大垂直部分喉切除术

B.声门上水平部分喉切除术

C.水平垂直部分喉切除术

D.全喉切除术

E.额侧垂直部分喉切除术

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第4题
男,28岁,主诉牙龈肿痛3天。临床检查右侧上下颌颊、舌侧牙龈乳头呈鲜红色,有的龈乳头内有脓肿形成,
未及深牙周袋。最有可能的诊断是

A.急性坏死性龈炎

B.多发性牙周脓肿

C.多发性牙龈脓肿

D.增生性龈炎

E.边缘性龈炎

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第5题
患者,女,28岁,初产妇,因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是()

A.胸闷

B.胸痛

C.嗜睡

D.腹痛

E.腹泻

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第6题
(103~105题共用题干) 患者,女,28岁。初产妇,因身体不适来院就诊,8超示右侧输卵管异位妊娠。 患者前

(103~105题共用题干) 患者,女,28岁。初产妇,因身体不适来院就诊,8超示右侧输卵管异位妊娠。 患者前来就诊时最可能的主诉是

A.胸闷

B.胸痛

C.嗜睡

D.腹痛

E.腹泻

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第7题
若该患者放弃治疗,最早出现何处转移?

A.脑

B. 肝

C. D、肺

D. 颈部淋巴

E. 骨髓

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第8题
患者女性,28岁。产后3周,右侧乳腺出现红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是A、B

患者女性,28岁。产后3周,右侧乳腺出现红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是

A、B超检查

B、经静脉输注抗生素

C、局部用药

D、切开引流

E、患侧停止哺乳

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第9题
患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌若该患者放弃治疗,最早出现何处转移?()

A.脑

B.肝

C.D、肺

D.颈部淋巴

E.骨髓

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第10题
患者,男,28岁,发作性右上腹痛3天伴恶心。要求:根据主诉,按照标准住院病历要求,口述采集病史所要询

患者,男,28岁,发作性右上腹痛3天伴恶心。

要求:根据主诉,按照标准住院病历要求,口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。

按照试题要求,回答问题。

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