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提问人:网友jackyleenet1 发布时间:2022-01-06
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高血压患者血压控制平稳后可停止用药

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第1题
患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是()。

A. 疼痛

B. 身体移动障碍

C. 有体液不足的危险

D. 有受伤的危险

E. 潜在并发症:脑疝

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第2题
患者男性,47岁。患高血压,因工作较忙,常忘记服药造成血压控制不稳,引起心肌劳累。大夫为其处方:拜心同,用法每日一次。结果血压控制稳定、正常。关于渗透泵型控释剂,正确的叙述是()

A. 服药后,药片中的非活性成份完整地通过胃肠道,并以不溶的外壳形式随大便排出

B. 渗透泵型片剂的释药速率受胃肠道蠕动和pH值的影响

C. 渗透泵型片剂与包衣片很相似,只是在包衣片的一端用激光开一细孔,药物由细孔流出

D. 药物以零级速率释放

E. 半透膜的厚度、渗透性、片芯处方及释药小孔的大小是制备渗透泵片剂的关键

F . 渗诱泵片剂的片芯吸水速度决定与膜的渗透性能和片芯的渗透压

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第3题
患者,男,57岁,右肾积水功能丧失。术前血压180~195/105~130mmHg,长期服用抗高血压药,但血压控制仍不理想,此次欲行肾切除术。上例患者麻醉方法的最佳选择是()

A. 只能选择静吸全麻

B. 连续硬膜外麻醉,穿刺间隙为T9~T10,导管向下

C. 连续硬膜外麻醉加静吸全麻

D. 连续硬膜外麻醉,穿刺间隙为T10~T11,导管向下

E. 蛛网膜下腔麻醉

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第4题
患者,女性,55岁,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,目前口服降压药和降血糖药物控制。提示:查体患者血压120/80mmHg,化验结果空腹血糖6.4mmol/L(115mg/dl),尿糖(-)。血常规化验:Hb132g/L。术前第三日起已改用正规胰岛素治疗,剂量(6U,6U,6U)。提问:DSA下栓塞治疗的麻醉注意要点是哪些()

A. 麻醉诱导力求平稳

B. 只能行气管内插管

C. 可以考虑应用喉罩

D. 控制性降压至平均动脉压55~60mmHg

E. 不需要过度通气

F . 常规应用甘露醇

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第5题
患者,女,57岁,体重52.5kg。体检时磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,目前口服降压药和降血糖药物控制。

麻醉会诊时,应当重点考虑的内容有()。A.可以适当予以术前用药

B.停用降压药物

C.尿糖

D.血糖

E.血脂

F.血压

G.血气分析

H.胰岛素替代

数字减影血管造影(DSA)下,栓塞治疗的麻醉注意要点是()[提示:查体患者血压120/80mmHg,化验结果空腹血糖6.4mmol/L(115mg/dl),尿糖(-);血常规化验:Hbl32g/L;术前第3天起已改用胰岛素治疗,剂量(6U,6U,6U)]。A.可以考虑应用喉罩

B.只能行气管内插管

C.麻醉诱导力求平稳

D.控制性降压至平均动脉压55~60mmHg

E.不需要过度通气

F.常规应用甘露醇

此时的麻醉处理要点是()(提示:患者入室后常规监测,开放左上肢静脉,滴注乳酸林格液体。麻醉诱导药物:咪达唑仑2mg,丙泊酸1OOmg,芬太尼0.1mg,维库溴铵6mg。插入4.0喉罩,通气维持呼吸末二氧化碳分压26mmHg。股动脉穿刺点局麻药物阻滞。麻醉维持:芬太尼、维库溴铵和丙泊酚。维持血压在100/60mmHg左右。在放置到第3个弹簧圈时,DSA显示动脉瘤破裂,患者两侧瞳孔不等大。患者无创血压150/80mmHg。放射科介入医师拟继续进行手术)。A.控制血压至平均动脉压55~60mmHg

B.适当加深麻醉

C.应用甘露醇

D.输红细胞

E.应用地塞米松

F.过度通气

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第6题
患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药发病当天测得血压160/100mmHg,最适宜的处理是()

A. 缓慢降血压治疗

B. 迅速平稳降血压

C. 口服药控制血压至120/80mmHg

D. 微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg

E. 严密观察血压变化,不需降血压治疗

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第7题
社区高血压的一级预防是避免和推迟高血压的发生,健康的生活方式很重要。
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第8题
高血压、心脏病、糖尿病均与脑卒中的发生有关。
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第9题
消化性溃疡的患者需要规律进食、定时定量,少量多餐。
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第10题
抑郁症的患者不需要心理治疗,只用药物治疗即可
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