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提问人：网友BAIDUCSAI 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。应该给予的治疗（）

A.法莫替丁

B. 阿莫西林

C. 吗丁啉

D. 氟康唑

E. 奥美拉唑

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第1题
患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。应该给予的治疗（）

A.法莫替丁

B.阿莫西林

C.吗丁啉

D.氟康唑

E.奥美拉唑

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第2题
患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。如果内镜检查发现食管黏膜弥漫性充血、水肿，表面有散在的白色假膜附着，不易剥脱，其下黏膜糜烂、质脆、易出血，考虑诊断为（）

A.反流性食管炎

B.食管静脉曲张

C.霉菌性食管炎

D.食管结核

E.腐蚀性食管炎

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第3题
患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。首先
考虑的检查方式是A、食管内镜检查

B、食管钡餐检查

C、24h食管pH监测

D、食管测压

E、食管滴酸试验

如果内镜检查发现食管黏膜弥漫性充血、水肿，表面有散在的白色假膜附着，不易剥脱，其下黏膜糜烂、质脆、易出血，考虑诊断为A、反流性食管炎

B、食管静脉曲张

C、霉菌性食管炎

D、食管结核

E、腐蚀性食管炎

应该给予的治疗A、法莫替丁

B、阿莫西林

C、吗丁啉

D、氟康唑

E、奥美拉唑

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第4题
患者男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为"乙肝肝硬化"，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药治疗。查体：BP80／50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次／分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（），肠鸣音活跃。经治疗2天后，患者消化道出血得到控制，但出现幻觉、烦躁不安，下列处理措施中不正确的是

A.急查血氨

B.检测血电解质

C.应用支链氨基酸

D.注射地西泮10mg

E.进行血气分析

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第5题
患者男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为"乙肝肝硬化"，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药治疗。查体：BP80／50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次／分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（），肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后，患者血色素继续下降，血压波动在80／50-70／40mmHg，下一步应采取的措施是

A.立即转院

B.维持原治疗方案

C.三腔管压迫止血

D.加大升压药剂量

E.开腹探查

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第6题
男，24岁，间断腹痛3年，未引起重视，今日下午打篮球后突发呕血，约500ml，立即打120送医院急诊室，路途中再次呕血2次，每次约400ml。到急诊室后，立即给予心电、血压、血压饱和度监护，抽血检查。监护示：HR 121bpm，BP 83/48mmHg,SPO2 90%。该患者病情相对稳定后，应行的检查为（）

A.上消化道X线钡餐

B.胃镜

C.结肠镜

D.腹部B超

E.腹部CT

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第7题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg（10.6/

患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音()。应首先采取的措施是

A、等待输血

B、配血，快速输液，等待输血

C、紧急胃镜检查明确出血部位

D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质

E、急查血细胞比容

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第8题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约 1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg（10.6

患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约 1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8 kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音()。应首先采取的措施是

A．配血，等待输血

B．配血，快速输液，等待输血

C．紧急胃镜检查明确出血部位

D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质

E．急查红细胞压积

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第9题
患者男，46岁。患肝硬化5年。近6小时呕血2次，每次量约300ml。入院查体：BP 80／50mmHg，心率150次／分，巩膜黄染，腹部移动性浊音（+）.针对上述患者，应采取的最重要措施是（）

A.严密观察病情变化

B.补充血容量

C.心理护理

D.清除胃内积血

E.气囊管压迫止血

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第10题
某男，67岁。呕血，便血1天入院。呕吐新鲜血约600ml，黑便2次约500g。查：面色污秽，肝掌（)，蜘蛛痣（)，肝肋下未及，脾大肋下3cm，腹水征（)Hb:8g/dl。为明确诊断，应做哪些检查？诊断是什么？2天后病人出现睡眠时像颠倒，烦躁，骂人，为明确诊断，应进一步检查哪项化验？诊断是什么？诱因是什么？
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