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提问人:网友neo861103 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,20岁,双手抖动3年。查体:面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。

该患者最有可能的诊断是A、帕金森病

B、帕金森综合征

C、特发性震颤

D、小舞蹈病

E、肝豆状核变性

治疗此病首选的药物是A、D-青霉胺

B、复方左旋多巴

C、普萘洛尔

D、抗胆碱酯酶药

E、抗胆碱能药

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第1题
男性,20岁,双手抖动3年。查体:面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。该患者最有可能的诊断是A、帕金森病

B、帕金森综合征

C、特发性震颤

D、小舞蹈病

E、肝豆状核变性

治疗此病首选的药物是A、D-青霉胺

B、复方左旋多巴

C、普萘洛尔

D、抗胆碱酯酶药

E、抗胆碱能药

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第2题
男性,20岁,双手抖动3年。查体:面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。治疗此病首选的药物是()

A. D-青霉胺

B. 复方左旋多巴

C. 普萘洛尔

D. 抗胆碱酯酶药

E. 抗胆碱能药

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第3题
男性,19岁,近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓,查体:注意力差、贫血貌、慌张步态,肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。本病的特异性体征为()

A. 溶血性贫血

B. 肝脾肿大

C. 皮下结节

D. 角膜边缘K-F环

E. 静止性震颤

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第4题
12岁男孩,近2个月来出现言语不清。书写困难。查体:面部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高,角膜见K-F环,肝右肋下2cm,质中等。目前该病人最重要的治疗措施为()

A. 限制铜的摄入

B. 护肝治疗

C. 左旋多巴减轻震颤

D. 青霉胺、硫酸锌等

E. 输注白蛋白

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第5题
十二岁患儿,近2个月来出现书写困难,构音障碍。查体:面部表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢肌张力增高。角膜见K-F环,肝功能异常,有尿蛋白。最重要的治疗措施为()

A. 限制铜的摄入

B. 护肝治疗

C. 青霉胺、硫酸锌等药物治疗

D. 输注白蛋白

E. 左旋多巴减轻震颤

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第6题
12岁患儿,近2个月来出现书写困难,构音障碍。查体:表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢肌张力增高,角膜见K-F环,肝功能异常,有尿蛋白。下列哪项实验室检查对诊断最有意义()

A. 血清铜蓝蛋白

B. 尿铜测定

C. 血铜测定

D. 肝功能检查

E. 同位素铜结合试验

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第7题
患者女性,29岁。渐进性双手抖动1年,不能控制地扭动近6个月,伴注意力不集中、记忆下降,口齿不清、行走不稳3个月。查体:注意力涣散、瞬时记忆减退、情绪易激动。表情怪异、流涎,双手动作性和姿位性粗大震颤伴舞蹈样动作,双上肢肌张力轻度增高,四肢健发射增高。角膜边缘可见K-F环。血清铜和铜蓝蛋白水平明显降低。临床拟诊肝豆状核变性。拟用青霉胺治疗。用青霉胺治疗时,应注意()

A. 维持剂量一般为750~1000mg/d

B. 起始剂量一般为250mg/d

C. 用药前应作青霉素皮试,阴性者方能使用

D. 治疗剂量一般为1000~2000mg/d

E. 待症状缓解后改用维持剂量

F . 应从小剂量开始,逐渐增加剂量

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第8题
患者男性,70岁。双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:关于帕金森病下述描述正确的是()

A. 黑质多巴胺能神经元变性缺失

B. 乙酰胆碱能神经元变性缺失

C. 路易小体形成

D. 多巴胺含量降低

E. 乙酰胆碱含量降低

F . 脑基底节变性

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第9题
患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:帕金森后期L-Dopa迟发合并症包括().

A. 精神症状

B. 痴呆

C. 异动症

D. 剂末恶化

E. 开关现象

F . 语言痉挛

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第10题
关于急性脊髓炎错误的是

A、散在发病、多见于青壮年

B、病前可有上呼吸道感染症状

C、可先有病灶相应部位的疼痛

D、急性发生脊髓横贯损伤症状

E、早期一般不出现脊髓休克现象

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