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提问人：网友zxhbjz5 发布时间：2022-01-07
[主观题]

患者男，30岁，乏力、食欲减退10 d余。查体：无明显黄疸，肝右肋下l cm，脾未扪及。肝功能检查：血清ALT l

20 U/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000 ml，术后恢复顺利。该病例首先考虑的诊断是A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBc-IgM阴性,抗HCV阴性，最可能的解释是A、上述诊断有误

B、抗HCV出现早，消失快

C、抗HCV出现迟，目前尚未出现

D、先天性免疫球蛋白缺乏

E、可排除丙型病毒性肝炎

为进一步明确病原诊断，应首先考虑检测A、抗HAV-IgM

B、抗HEV

C、HAV-RNA

D、HCV-RNA

E、HEV-RNA

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更多“患者男，30岁，乏力、食欲减退10 d余。查体：无明显黄疸，肝右肋下l cm，脾未扪及。肝功能检查：血清ALT l”相关的问题
第1题
患者男，30岁，乏力、食欲减退10d余。查体：无明显黄疸，肝右肋下lcm，脾未扪及。肝功能检查：血清ALTl20U/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBc-IgM阴性，抗HCV阴性，最可能的解释是（）

A.上述诊断有误

B.抗HCV出现早，消失快

C.抗HCV出现迟，目前尚未出现

D.先天性免疫球蛋白缺乏

E.可排除丙型病毒性肝炎

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第2题
男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.遗传性球形细胞增多症

C.自身免疫性溶血性贫血

D.β-珠蛋白生成障碍性贫血

E.缺铁性贫血

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第3题
患者男，30岁，乏力、食欲减退10 d余。查体：无明显黄疸，肝右肋下l cm，脾未扪及。肝功能检查：血清ALT l
20 U/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000 ml，术后恢复顺利。该病例首先考虑的诊断是A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBc-IgM阴性,抗HCV阴性，最可能的解释是A、上述诊断有误

B、抗HCV出现早，消失快

C、抗HCV出现迟，目前尚未出现

D、先天性免疫球蛋白缺乏

E、可排除丙型病毒性肝炎

为进一步明确病原诊断，应首先考虑检测A、抗HAV-IgM

B、抗HEV

C、HAV-RNA

D、HCV-RNA

E、HEV-RNA

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第4题
患者，男，30岁，因淋雨受凉3日后出现咽痛、畏寒，体温在38.5~39.5℃之间，伴有头痛、乏力、食欲减退和体重下降等，则该患者目前不存在的护理问题是：（）

A.疼痛

B.营养失调

C.体温过高

D.体液过多

E.潜在并发症：肾小球肾炎

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第5题
患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10＜sup＞9＜/sup＞/L，粒细胞占90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%，嗜碱性粒细胞4%，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。上题确诊本病的首选检查是（）

A.电镜超微结构检查

B.造血干细胞集落培养

C.腹部超声波检查

D.骨髓象检查

E.BCR/ABL融合基因检查

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第6题
患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10＜sup＞9＜/sup＞/L，粒细胞占90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%，嗜碱性粒细胞4%，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是（）

A.慢性粒细胞白血病

B.急性感染

C.类白血病反应

D.骨髓增生异常综合征

E.急性粒细胞白血病

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第7题
患者，男，30岁。因疲乏、食欲减退、恶心欲呕6个月余到医院就诊。体格检查：GPT61U，HBsAg、HBeAg均为阳性
。门诊以"乙型肝炎"收住院。请问：(1)患者入院后，应采用哪种隔离方式？(2)具体的隔离措施有哪些？

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第8题
患者，男，30岁。发热10天，伴乏力、腹胀、食欲减退，3天前开始解少量血便。肝脏右肋下1cm，脾脏左肋下1cm
；血常规：WBC3．6×109/L，Hb92g／L，达反应“O”1：160，“H”1：160．ALT86U／L．最可能的诊断是

A．伤寒

B．细菌性痢疾

C．阿米巴痢疾

D．钩端螺旋体病

E．流行性出血热

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第9题
患者,男,40岁。近3个月消瘦、乏力、乏力、食欲减退,发热而...

患者,男,40岁。近3个月消瘦、乏力、乏力、食欲减退,发热而入院。体检:全身浅表淋巴结肿大,无痛。10年前曾多次在当地基层医院有偿卖血。抗--HIV()。诊断为艾滋病。患者自觉不可能患有艾滋病,护士对其解释正确的是

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第10题
患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10＜sup＞9＜/sup＞/L，粒细胞占90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%，嗜碱性粒细胞4%，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。若病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因

A.粒细胞性类白血病反应

B.急性粒细胞白血病（M2型）

C.骨髓增生异常综合征

D.脾脏功能亢进

E.慢性粒细胞白血病急性变

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第11题
患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5．0×10／L，N0．48，L0．52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／，L，结合胆红素70．4μmol／L，（）

A.伤寒

B.急性黄疸型肝炎

C.淤胆型肝炎

D.急性重型肝炎

E.慢性肝炎

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