更多“患者,女性,30岁,间断关节痛半年,面颊红斑2月,实验室检查:ESR 110 mm/h,ANA(+),抗Sm抗体(+),最可能的诊断是:”相关的问题
第1题
患者女性,20岁。主诉:关节痛、皮疹1个月,水肿,尿少伴发热2天。查体:T38.3℃,BP90/60mmHg,颜面水肿,面部蝶形红斑,眼睑水肿,睑结膜轻度苍白,咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音粗,无啰音,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,肝脾未触及,腹水征(±),双下肢水肿。辅助检查:血常规示WBC3.1×109/L,N0.60,L0.27,Hb90g/L,PLT80×109/L,ESR60mm/H,尿常规蛋白(++++),BLD(+++),RBC10~15/HP,抗双链DNA抗体(+),血浆总蛋白50g/L,白蛋白24g/L,谷丙转氨酶213μ/L,谷草转氨酶412μ/L,血肌酐102μmol/L。
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第2题
女性,36岁。主诉:低热、四肢关节痛3周就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
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第3题
患者女,30岁,因“四肢关节肿痛伴发热2个月,癫痫样发作2次”来诊。查体:意识模糊。实验室检查:血常规三系减少,ESR120mm/h,RF(+),ASO(-),尿蛋白C(++)。抗生素治疗无效。不恰当的治疗有()
A. 抗感染治疗
B. 小剂量糖皮质激素
C. 大剂量糖皮质激素
D. 糖皮质激素冲击治疗
E. 环磷酰胺
F . 血浆置换
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第4题
(题干) 患者,女性,30岁。双面颊红斑、头痛、关节痛,初步诊断为系统性红斑狼疮。 对SLE最具特异性的检查是A.ANA
B.dsDNA
C.SSDNA
D.RF
E.抗SS-B
该病属于免疫性疾病中的A.过敏性疾病
B.感染性疾病
C.免疫增殖性疾病
D.自身免疫性疾病
E.免疫缺陷性疾病
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第5题
女,55岁。反复低热1年,伴四肢小关节肿痛, 血WBC7.0×109 /L, Hb90g/L,ESR60mm/h,ANA(-),RF1:80(),血尿酸268mmol/L,经多 种抗菌素治疗无效,最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.痛风性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.骨关节炎
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第6题
与系统性红斑狼疮诊断(分类)有关的是
A、发热
B、C反应蛋白升高
C、补体下降
D、血沉增快
E、蝶形红斑
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第7题
患者,女性,24岁,因发热2周伴右侧肢体无力3天就诊。既往有光过敏史,无癫痫史。ANA(+)、抗dsDNA 抗体阳性。最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、脑梗死
C、贝赫切特病
D、皮肌炎
E、干燥综合征
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第8题
患者,女性,35岁,因双踝关节肿痛半年,发热伴面部红斑3周就诊。体检:体温38.0℃,面部蝶形红斑,口腔黏膜有溃疡,肝脾无肿大,双踝关节肿胀,压痛阳性。ANA(+),最可能的诊断为:
A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、风湿热
D、强直性脊柱炎
E、干燥综合征
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第9题
患者,女性,30岁,关节疼痛3年,口腔溃疡半年就诊。ESR 130 mm/h,抗“O”正常, ANA呈颗粒型阳性,尿蛋白(+++),最可能的诊断为:
A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮 狼疮肾炎
C、肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、干燥综合征
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