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提问人:网友distends 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,30岁。左季肋部刀伤后3 小时。查体:血压120/70mmHg(16.0/9.0kPa),脉搏每分钟88次,腹部B

患者,男性,30岁。左季肋部刀伤后3 小时。查体:血压120/70mmHg(16.0/9.0kPa),脉搏每分钟88次,腹部B超示脾周少量积液,腹腔穿刺未抽出不凝血,下列治疗措施最恰当的是

A.非手术治疗,观察血压脉搏变化

B.急诊剖腹探查

C.行脾切除术

D.腹腔引流术

E.脾修补术

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第1题
男性,38岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救处理是()

A. 输血、补液

B. 应用升压药

C. 应用抗生素

D. 立即胸腔穿刺排气

E. 用胸带固定

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第2题
患者,男性,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压68/45mmHg,脉搏120次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂明确诊断后,应立即采取的措施是()

A. 将患者送往手术室

B. 快速输血、输液

C. 应用升压药物

D. 快速输血、输液、紧急手术

E. 密切观察病情变化

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第3题
男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0111.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。下列何项发现有助诊断()

A. 奇脉

B. B.心界增大

C. C.心房颤动

D. D.端坐呼吸

E. E.肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性

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第4题
某患者,孕1产0,37孕周来诊。幼年患急性。肾炎。检查:血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢浮肿(++),宫高29cm,血红蛋白120g/L,NO.38,眼底动/静比为1:2,尿蛋白(+++),尿比重1.020,B超系双顶径为8.6cm。该患者最可能的诊断是()

A. 原发性高血压合并妊娠

B. 慢性肾炎合并妊娠

C. 子癎前期轻

D. 子癎前期重

E. 子癎前期合并胎儿宫内生长受限

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第5题
患者,女,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达

A、400~500ml

B、600-700ml

C、800~1600ml

D、1700~2400ml

E、>2400ml

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第6题
男,21岁,左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检:血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉搏122次/分,左上腹有压痛,无肌紧张及反跳痛。

为确诊应采取()

A. 钡餐造影

B. IVU

C. 腹腔穿刺

D. 钡剂灌肠

E. 伤口溢出液淀粉酶测定

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第7题
体查:血压7/6kPa(53/46mmHg),脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WBC11.0×109/L,N0.75,L0.25。为明确病因诊断,在检查方面还应常规作的化验是:().

A. 手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养

B. 取血作伤寒杆菌培养

C. 取肠内容物作阿米巴滋养体检查

D. 取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养

E. 无必要作进一步的化验检查

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第8题
男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达()

A. 400~600ml

B. B.600~800ml

C. C.800~1600ml

D. D.1600~2400ml

E. E.>2400ml

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第9题
(题干)男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髋部被汽车撞伤,查体:血压16/9kPA(120/70mmHg),体温37.8℃。会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为

A.膀胱损伤

B.阴茎部尿道损伤

C.前列腺部尿道损伤

D.球部尿道损伤

E.膜部尿道损伤

此时最适当的治疗方法是A.膀胱修补术

B.耻骨上膀胱穿刺

C.耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术

D.行尿道会师术

E.行尿道修补术或吻合术

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第10题
(31--33题共用题干) 患者,男性,42岁。脾切除术后1周,发热,体温37.0--37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。 31.该患者可能出现的并发症为

A.左膈下感染

B.胰瘘

C.术后出血

D.腹腔脓肿

E.腹腔残余积血

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