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提问人：网友lhodian 发布时间：2022-01-06

[主观题]

（共用题干) 男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120

(共用题干) 男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mmol／L，B超双肾缩小．该患者最可能的原发病是

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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更多“（共用题干) 男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120”相关的问题

第1题

患儿男，6岁，因“发现蛋白尿1年，恶心、呕吐1周”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），尿RBC1～3/HP；BUN38mmol/L，SCr554μmol/L，CCr7.6ml/（min·1.73m²），T₂CO10mmol/L。肾B型超声：双肾缩小。最可能的诊断为（）

A. 急性肾衰竭

B. 慢性肾衰竭

C. 溶血尿毒综合征

D. 高血压肾病

E. 慢性肾盂肾炎

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第2题

患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g/L，HCT0.154，PLT82×10/L，RBC2.03×10¹²/L，Scr1256μmol/L，K⁺6.5mmol/L，pH7.20。如该患者拟行肾移植手术，以下术前准备中错误的是（）。

A. 术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8g/L

B. 术前应进行透析治疗，pH应大于7.30

C. 术前应纠正高钾，血钾应小于6.0mmol/L

D. 若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4h

E. 血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%

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第3题

对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是

A.尿频、尿急、尿痛反复发作

B.清洁中段尿细菌培养计数>105／ml

C.畏寒发热，尿自细胞数增高

D.尿亚硝酸盐还原试验阳性

E.肾小管功能持续性损害

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第4题

男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性．体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm．质地中等，脾肋下0．5cm。对此病例的诊断应是

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.胆道感染

E.类风湿关节炎

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第5题

法洛四联症患者发绀的程度主要取决于

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.室间隔缺损的部位

D.主动脉骑跨的程度

E.右心室肥厚的程度

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第6题

女性，18岁，水肿少尿20d，近2d出现发热，体温达38℃，检查血压120／80mmHG，血红蛋白1109／L，尿常规白细胞10～15／I-IP，尿蛋白()，红细胞3～5／HP，最可能的诊断

A.肾病综合征合并上呼吸道感染

B.肾病综合征合并泌尿系统感染

C.感染所致尿改变

D.急性肾盂肾炎

E.急性肾炎合并泌尿系统感染

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第7题

男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，诊断应首先考虑

A.先天性胸腺发育不全

B.腺苷脱氨酶缺乏症

C.X-性连锁低丙球血症

D.艾滋病

E.选择性IgA缺乏症

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第8题

正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是

A.10个月

B.1岁半

C.1岁8个月

D.2岁半

E.3岁

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第9题

男性，34岁，突然寒战高热，咳嗽，2 周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性哆音，WBC 21×109／L，中性粒细胞88。 145．此病人X线胸片可能出现的变化是

A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

C.片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

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第10题

如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式

A.结节切除术

B.患侧腺体全切 ’

C.颈部淋巴结清除术

D.患侧腺体大部切除加冷冻切片检查

E.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除

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