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提问人：网友wen_mn 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，测VC为预计值的85％，FEvl／FVC为52％，此肺功能改变可能是

A.正常

B.限制性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.混合性通气功能障碍

E.V-Q比例失调

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第1题

反复发作咳嗽伴胸闷5年，肺通气功能检查是：FEV1%预计值...

反复发作咳嗽伴胸闷5年，肺通气功能检查是：FEV₁%预计值＝53%，FVC%预计值＝81%，FEV₁/FVC＝0.63。暂不适合的检查是（）

A. 弥散功能测定

B. 肺容量测定

C. 气道阻力测定

D. 支气管激发试验

E. 支气管扩张试验

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第2题

男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO₂45mmHg，PaCO₂70mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO₂85mmHg，PaCO₂100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重

B. 气道阻力增加

C. 呼吸中枢受到抑制

D. 脑血管意外

E. 中毒性脑病

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第3题

慢性阻塞性肺病的诊断，当用支气管舒张剂后FEV1/FVC<()，而FEV1<()预计值可确定为不完全可逆性气流受限

A.30%;50%

B.60%;30%

C.80%;50%

D.70%;80%

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第4题

患者，男，78岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，肺功能检查FEV1/FVC65%，FEV1占71%预计值。诊断为慢性阻塞性肺疾病。本次因气候骤变导致咳嗽、咳痰、气促症状加重2周。体检：两肺呼吸音低伴散在鸣哮音。既往有前列腺肥大尿潴留史。可选用的药品有：()

A.复方甲氧那明胶囊

B.阿莫西林胶囊

C.氨溴索片

D.茶碱缓释片

E.异丙托溴铵气雾剂

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第5题

患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是（）

A. 电轴右偏

B. ECG示胸前导联顺钟向转位

C. 肢体导联低电压

D. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖

E. UCG示三尖瓣明显反流

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第6题

男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。为明确该病的严重程度并监测病情变化，最有价值的检查是（）

A. 胸部X线片

B. 胸部CT

C. 肺功能检查

D. 血气分析

E. 肺通气显像

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第7题

女性，77岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，伴活动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸困难入院，在未吸氧时做动脉血气分析。最可能的结果是（）.

A. PaO₂正常，PaCO₂降低

B. PaO₂正常，PaCO₂升高

C. PaO₂升高，PaCO₂正常

D. PaO₂升高，PaCO₂降低

E. PaO₂降低，PaCO₂升高

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第8题

63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。为进一步明确病因，下一项实验室检查最有意义的是（）。

A. 痰细菌培养

B. 肺功能测定

C. 血BUN、肌酐测定

D. 纤维支气管镜检查

E. 床边X线胸片

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第9题

男，62岁，咳嗽、胸痛1月余，X线检查如图，最可能的诊断是（）

A. 右下肺炎症

B. 右下肺不张

C. 右肺癌

D. 右肺转移瘤

E. 右肺错构瘤

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