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提问人:网友ningjing 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿,男,3岁,10kg。发绀,诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高 压,拟在体外循环下行根治术。法洛四联症

患儿,男,3岁,10kg。发绀,诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高 压,拟在体外循环下行根治术。

法洛四联症不包括()。A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.肺动脉狭窄

D.房间隔缺损

E.右心室肥厚

下列选项中,麻醉处理不妥当的是()A.术前用药为肌注吗啡2mg和东莨菪碱0.lmg

B.麻醉诱导宜平缓,吸入麻醉诱导迅速,而静脉麻醉诱导较缓慢

C.术中常需碳酸氢钠来适当纠正代谢性酸中毒

D.氯胺酮可用于该患儿的诱导

E.—般采用经鼻气管插管

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第1题
患儿,男,3岁,10kg。发绀,诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高 压,拟在体外循环下行根治术。法洛四联症

患儿,男,3岁,10kg。发绀,诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高 压,拟在体外循环下行根治术。

法洛四联症不包括()。A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.肺动脉狭窄

D.房间隔缺损

E.右心室肥厚

下列选项中,麻醉处理不妥当的是()A.术前用药为肌注吗啡2mg和东莨菪碱0.lmg

B.麻醉诱导宜平缓,吸入麻醉诱导迅速,而静脉麻醉诱导较缓慢

C.术中常需碳酸氢钠来适当纠正代谢性酸中毒

D.氯胺酮可用于该患儿的诱导

E.—般采用经鼻气管插管

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第2题
患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。发绀性先心病临床征象哪几项是正确的()

A.婴儿期均出现发绀

B. 生长到1~2年后可出现杵状指

C. 部分儿童喜采取蹲踞姿势

D. 可发生脑梗死、肺栓塞

E. 由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒F . 接受体-肺循环分流后,可出现心衰

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第3题
患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。该患儿的术前处理,以下正确的是()。

A. 面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象

B. 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理

C. 严重发绀性患儿可免去术前用药

D. 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象

E. 术前用药给予吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg

F . 术前避免过度控制液体摄入,麻醉前2~4小时可喝适量的清水

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第4题
患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。该患儿的术前处理以下哪些是正确的()

A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象

B. 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理

C. 严重发绀性患儿可免去术前药

D. 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象

E. 吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kgF . 术前避免过度控制液体摄入,麻醉前2~4小时可喝适量的清水

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第5题
患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。气管插管时哪些处理是错误的()

A.血压低选用去氧肾上腺素

B. 保持较高气道压

C. 连续监测SpO2

D. 选用氯胺酮基础麻醉并非不妥

E. 心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药F . 麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢

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第6题
患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。发绀性先心病临床征象哪几项是正确的()

A.婴儿期均出现发绀

B.生长到1~2年后可出现杵状指

C.部分儿童喜采取蹲踞姿势

D.可发生脑梗死、肺栓塞

E.由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒

F.接受体-肺循环分流后,可出现心衰

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第7题
患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是()

A.呼吸纯氧,降低吸气峰压

B. 静注吗啡,改善流出道痉挛

C. 手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持

D. SpO迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素

E. 应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物F . 避免使用明显降低外周血管阻力的药物

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第8题
男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。此患儿的诊断最可能是()

A.房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 法洛四联症

E. 肺动脉瓣狭窄

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第9题
男,3岁,生后即有发绀、呼吸困难,哭闹时加重,体力不好,喜欢下蹲位,反复发生肺炎,发育落后于同龄儿。
该患儿最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第10题
患儿,男,3岁,出生时面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差,唇面甲床发绀,杵状指/趾,心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是()

A.遗传性高铁血红蛋白血症

B.继发性红细胞增多症

C.室间隔缺损

D.法洛四联症

E.先天性喉气管畸形

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