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提问人：网友ddr258 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男，25岁，腹泻3 d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括（）

A. 结肠镜

B. B.粪脂测定

C. C.粪常规检查

D. D.粪致病菌培养

E. E.腹部X线平片

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更多“患者男，25岁，腹泻3 d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括（）”相关的问题

第1题

患者男，25岁，腹泻3d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括（）。

A.结肠镜

B. 粪脂测定

C. 粪常规检查

D. 粪致病菌培养

E. 腹部X线平片

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第2题

患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散在阿弗他溃疡。要确诊Crohn病，活检组织病理检查中最有意义的是（）

A.隐窝脓肿

B.肠腺腺体萎缩

C.灶状淋巴细胞浸润

D.非干酪样肉芽肿

E.杯状细胞减少

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第3题

患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规

有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散布阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是A、倒灌性回肠炎

B、Crohn病

C、肠结核

D、回盲部癌

E、肠淋巴瘤

要确诊Crohn病，活检组织病理检查中最有意义的是A、隐窝脓肿

B、肠腺腺体萎缩

C、灶状淋巴细胞浸润

D、非干酪样肉芽肿

E、杯状细胞减少

要了解该患者消化道病变的范围，还应做的检查是A、小肠钡剂造影

B、腹部CT检查

C、腹部超声检查

D、血C-反应蛋白检查

E、肠系膜上动脉造影

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第4题

患者，男，68岁，青光眼病史3年，近日因间断腹泻、排黏液稀糊样便，伴有腹痛就诊，临床诊断为肠易激综合征。关于以上治疗药物的服用方式，叙述正确的是（）

A.宜在进餐时用水整片吞服，不宜睡前吞服

B.将该药倒入50ml温水中充分稀释，摇匀服用

C.适宜餐后1小时服用

D.可用水调成糊状、丸状服用

E.应嚼碎服用，餐前1小时及睡前服用

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第5题

患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规

有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散在阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是A、倒灌性回肠炎

B、Crohn病

C、肠结核

D、回盲部癌

E、肠淋巴瘤

要确诊Crohn病，活检组织病理检查中最有意义的是A、隐窝脓肿

B、肠腺腺体萎缩

C、灶状淋巴细胞浸润

D、非干酪样肉芽肿

E、杯状细胞减少

要了解该患者消化道病变的范围，还应做的检查是A、小肠钡剂造影

B、腹部CT检查

C、腹部超声检查

D、血C-反应蛋白检查

E、肠系膜上动脉造影

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第6题

患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻3～5次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为

A.克罗恩病

B.肠结核

C.大肠癌

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎

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第7题

某男，25岁，每日大便 3 ~ 4 次，便质稀溏，稍食生冷油腻之品则腹泻症状加重，该患者应忌用的中药是（）

A.理气药

B.健脾药

C.固涩药

D.补气药

E.苦寒药

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第8题

某男,25岁。每日大便3～4次,便质稀溏,稍食生冷油腻之品则腹泻症状加重,该患者应忌用的中药是（)A.

某男,25岁。每日大便3～4次,便质稀溏,稍食生冷油腻之品则腹泻症状加重,该患者应忌用的中药是()

A.利湿药

B.健脾药

C.固涩药

D.补气药

E.苦塞药

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第9题

患者男，25岁，因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热，体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著，在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗，体温可恢复正常；但第2天又复升，并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解，伴腹泻，大便稀糊状，2～3次/d，无脓血，伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血，无全身皮疹，无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”，给予奥美拉

A.抗生素

B.抗结核

C.激素

D.免疫抑制剂

E.化疗

F.水杨酸制剂G．手术

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第10题

男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便3～4次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是（）

A.5-氨基水杨酸＋糖皮质激素灌肠

B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注

C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗

D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用

E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次

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