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提问人：网友ashxixi 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR 124次/min，BP 135/45 mmHg

；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。最可能的诊断是A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、动脉窦瘤破裂

D、室间隔缺损合并主动脉瓣反流

E、冠状动脉瘘

能确定诊断的检查是A、心电图

B、胸部X线

C、心脏彩色超声

D、心导管检查

E、心脏CT

经抗心力衰竭治疗，患者症状无好转反而加重，下一步如何处理A、继续保守治疗，直至心功能好转

B、尽快手术治疗

C、气管插管，呼吸机辅助呼吸

D、加强强心利尿处理，待心功能平稳后再手术

E、心脏移植手术

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第1题

患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR124次/min，BP135/45mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。能确定诊断的检查是（）

A.心电图

B.胸部X线

C.心脏彩色超声

D.心导管检查

E.心脏CT

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第2题

患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR124次/min，BP135/45mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。能确定诊断的检查是（）

A.心电图

B. 胸部X线

C. 心脏彩色超声

D. 心导管检查

E. 心脏CT

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第3题

患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR124次/min，BP135/45mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。经抗心力衰竭治疗，患者症状无好转反而加重，下一步如何处理（）

A.继续保守治疗，直至心功能好转

B.尽快手术治疗

C.气管插管，呼吸机辅助呼吸

D.加强强心利尿处理，待心功能平稳后再手术

E.心脏移植手术

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第4题

男性，23岁，搬重物时突然出现胸闷、胸痛，呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。最有效的治疗方

法是A、吸氧

B、止痛

C、静脉注射呼吸兴奋药

D、胸腔穿刺排气

E、剖胸探查

该病理诊断应首先考虑A、气胸

B、急性心肌梗死

C、肺梗死

D、支气管哮喘

E、肺癌

应首先进行的检查是A、血气分析

B、胸部CT

C、ECG

D、胸部X线检查

E、肺功能检查

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第5题

男性，37岁，搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛，伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗，家人急送患者至急诊。查体：BP80/40mmHg，R32次/分，神志模糊，发绀，气管左侧偏移，右胸膨隆，叩诊鼓音，呼吸音消失。HR140次/分，律齐。首先的紧急处理是（)

A、胸部X线透视检查

B、胸腔穿刺排气治疗

C、静脉推注毛花甙丙

D、静脉滴注升压药

E、机械通气治疗

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第6题

患者男，62岁。搬举重物时突发明显腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史。现最主要的护理问题（）

A.恐惧

B.潜在并发症：休克

C.营养失调：低于机体需要量

D.体液不足

E.疼痛

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第7题

患者，20岁，男性，搬重物后出现右胸剧烈疼痛及进行性呼吸困难3小时。查体：瘦长体型，口唇发绀，气管左偏，右侧胸廓饱满及叩鼓音，右侧呼吸音消失。最可能的诊断为（)。

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.气胸

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第8题

患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。出现心脏骤停需采取的抢救措施有（）。

A.人工呼吸

B. 胸外心脏按压

C. 电除颤

D. 气管插管

E. 建立静脉通路，给予静脉抢救药F . 植入起搏器治疗G . 抗生素

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第9题

某患者,20岁,男性,搬重物后出现右胸剧烈疼痛及进行性呼吸困难3小时,瘦长体型,口唇发绀,气管左偏,右侧胸廓饱满及叩诊鼓音,右侧呼吸音消失。最可能的诊断为（）

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.气胸

E.肺气肿

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