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提问人：网友mark0708
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者，男，70岁，胸闷，心脏超声检查示左室前壁及前间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉
为
A．左前降支
B．左旋支
C．右冠状动脉
D．窦房结支
E．以上都不是
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A、左前降支
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第2题
患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。该患者影像学检查心脏形态改变主要为（）。
A.右心房明显扩大
B. 左心房明显扩大
C. 右心室缩小
D. 左心室明显增大
E. 左心室缩小，而右心室增大F . 左心房增大而左右心室大小无明显改变G . 仅左心房和右心室增大
第3题
男，70岁，高血压10年，听诊心律不齐，第一心音强弱不等，心率110次/分，心脏超声检查左房大，心脏收缩功能正常。该患者高血压合并（）.
A.冠心病
B. 左室肥厚
C. 心房纤颤
D. 室壁瘤
E. 充血性心力衰竭
第4题
男，70岁，高血压10年，听诊心律不齐，第一心音强弱不等，心率110次/分，心脏超声检查左房大，心脏收缩功能正常。该患者高血压合并（）
A.冠心病
B.左室肥厚
C.心房纤颤
D.室壁瘤
E.充血性心力衰竭
第5题
患者，男，70岁，慢性支气管炎20年，心脏超声检查示肺动脉增宽，内径约30mm，右心房右心室大，三反速度
为4m/s，估测肺动脉压为
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A、轻度
B、中度
C、重度
D、无肺动脉高压
E、条件不够，无法判断
第6题
患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。判断该患者是否有心力衰竭，最可靠的临床表现是（）
A.查体心界扩大，有震颤
B.心电图左心室容量负荷增加
C.X线检查示左心室增大
D.阵发性夜间呼吸困难
E.第三心音
第7题
患者男，30岁，自觉胸闷，心电图示左室高电压，左室肥厚，曾晕厥两次。超声检查最可能见到哪种瓣膜病变（）
A.二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄
第8题
患者，男，70岁，慢支20年，心脏超声检查示肺动脉增宽，内径约30mm，右房右室大，三返速度为4m/s，估测肺
动脉压为
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A．轻度
B．中度
C．重度
D．无肺动脉高压
E．条件不够，无法判断
第9题
患者，男，70岁，心脏超声检查示主动脉瓣回声增强增粗，见团块状钙化，开放受限，最大射流速度约5.0m/s
，平均压差56mmHg，诊断主动脉瓣狭窄为
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A．轻度
B．中度
C．重度
D．无主动脉瓣狭窄
E．条件不够，无法判断
第10题
患者男，28岁。心悸、气短10年，胸闷、胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图示心房颤动，超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是（）
A.癫痫发作
B.心肌缺血，心排血量减少
C.冠状动脉痉挛
D.低血糖
E.自主神经功能紊乱
