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提问人：网友hhhh7149 发布时间：2022-01-06

[单选题]

女，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，今日上午被家人发现神志不清来急诊，查体：BP80／50mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次／分，血糖2．4mmol／L，胸部X线检查示"左上肺陈旧性结核"。应了解的最重要的既往史是

A.胃肠道疾病史

B.糖尿病史

C.分娩出血史

D.结核病史

E.进食异常

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第1题

患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。

预计这种异常最可能的疾病是()

A. Addison病

B. 继发闭经

C. 神经性厌食

D. Sheehan综合征

E. 以上都不是

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第2题

患者女，24岁，因“闭经1年”来诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4d，量少，周期30～60d，G1P0，2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好，排尿、排粪无异常。查体：身高158cm，体重78kg；痤疮，多毛，无泌乳；妇科检查：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。为使患者达到排卵及获得正常妊娠，应用克罗米酚进行促排卵治疗，该药存在的不良反应主要有（）

A. 可影响宫颈黏液，精子不宜生存与穿透

B. 可影响输卵管蠕动及子宫内膜发育，不利于胚胎着床

C. 可引起未破裂卵泡明显黄素化

D. 有导致卵巢过度刺激综合征的可能性

E. 恶心和呕吐

F . 精神症状如失眠等

G . 头痛和视觉症状

H . 引起类帕金森反应

I . 心悸、冷汗

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第3题

患者女，40岁，因“闭经、泌乳3年，视力减退1年，头痛5个月”来诊。查体：意识清楚；双侧瞳孔等大正圆，直径0.3cm，对光反射迟钝，以左眼为甚，左眼颞侧偏盲，双侧视盘萎缩；双乳有泌乳；四肢、脊柱未见畸形，四肢肌力、肌张力未见明显异常；双侧巴宾斯基征（－）。最可能的诊断是（）。（提示颅脑MRI（冠状+矢状位）：T1像鞍区不均匀高信号影，边界尚清，压迫视交叉，呈现“雪人征”。）

A. 颅咽管瘤

B. 脊索瘤

C. 脑膜瘤

D. 胶质瘤

E. 垂体瘤

F . 脑转移瘤

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第4题

患者，35岁，女性，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2～3年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80／50mmHg，为纠正病人腺体功能减退，下述哪种治疗最为理想（）

A. 靶腺激素替代

B. 用促激素刺激靶腺

C. 应用促激素释放激素

D. 抑制靶腺激素的拮抗激素

E. 补充靶腺激素所调节的物质

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第5题

女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想（）

A. 靶腺激素替代

B. 抑制靶腺激素的拮抗激素

C. 应用促激素释放激素

D. 用促激素刺激靶腺

E. 补充靶腺激素所调节的物质

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第6题

女性患者，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷、乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸、饥饿感。查体：消瘦、嗓音低哑、毛发稀疏、双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4．0mmol／L（正常3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。为纠正患者腺体功能低减，下述治疗最为理想的是（）.

A. 靶腺激素替代

B. 用促激素刺激靶腺

C. 应用促激素释放激素

D. 抑制靶腺激素的拮抗激素

E. 补充靶腺激素所调节的物质

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第7题

女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减，下述治疗最为理想的是（）

A. 靶腺激素替代

B. 用促激素刺激靶腺

C. 应用促激素释放激素

D. 抑制靶腺激素的拮抗激素

E. 补充靶腺激素所调节的物质

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第8题

心脏骤停早期诊断最佳指标是

A.瞳孔突然散大

B.测不到血压

C.颈动脉和股动脉脉搏消失

D.呼吸停止

E.面色苍白

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第9题

关于第一和第二心音的判定，错误的是

A.S1音调较S2低

B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短

C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步

D.S2在心底较响

E.S1时限较S2长

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第10题

男性，50岁，左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。为明确诊断需要哪项检查

A.胸CT

B.胸腔积液脱落细胞检查

C.心电图心功能检查

D.腋下淋巴结病理检查

E.胸腔积液抗酸杆菌涂片

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