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提问人：网友wdb633
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者男性，30岁，因左小腿骨折被送进急诊室，护土为他做的最重要的工作是
A．拿来夹板，临时固定
B．做石膏托固定
C．给止痛剂
D．提供一张床铺
E．送去一杯水，做好安慰
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A. 止血
B. 清创、石膏托固定
C. 给止痛剂
D. 提供一张床铺
E. 做好心理安慰
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更多“患者男性，30岁，因左小腿骨折被送进急诊室，护土为他做的最重要的工作是”相关的问题
第3题
男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。小腿石膏固定后，护士最重要的工作是（）
A. 提供一个悬吊架
B. B.提供一个床板
C. C.检查石膏的软化点
D. D.检查患肢末端皮肤温度
E. E.经常为病人翻身
第4题
患者男性，28岁，因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后，当即疼痛、出血，不能活动，无昏迷、呕吐，急诊入院。查体：意识清，左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口，可见胫骨外露，出血，局部畸形，有异常活动和骨擦音，纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断：左胫（腓）骨干开放性骨折。胫（腓）骨干骨折用跟骨牵引进针时，跟骨外侧应比内侧高1cm，原因是（）
A. 使足跟内旋
B. 使足跟外旋
C. 使足跟轻度内翻
D. 使足跟外翻
E. 避免损伤重要血管、神经
第5题
病历摘要: 患者男性， 72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP 90/60 mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。下列哪些情况下，不可以排除骨折的可能性？A、无骨擦音及畸形
B、无畸形及反常活动
C、无骨擦音及反常活动
D、无骨擦音，畸形及反常活动
E、X线片未见明显骨折
F、患者可以步行来诊
此时应考虑： 提示：X线片示：左胫腓骨中下段粉碎性骨折，骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变，活动足趾时疼痛加剧。A、神经受压
B、局部压迫
C、骨折移位
D、血液循环障碍
E、肢体位置不当
F、骨筋膜室综合症
在胫腓骨开放性骨折的清创中，不适宜的是：A、摘除已游离的大块骨片
B、保留所有游离小骨片
C、保留严重挫伤的关节韧带和关节囊
D、为了减少出血，初步清创可使用止血带
E、由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的所有组织
F、使用双氧水浸泡
治疗过程中，早期应特别注意有否出现：A、膀胱，尿道的损伤
B、骨筋膜室综合症
C、休克
D、精神障碍
E、深静脉血栓形成
F、关节僵硬
G、皮肤坏死
H、肢体肿胀
诊断合并伤最简捷的方法是： 提示：患者伤后 10小时无尿，血压、脉搏正常A、静脉肾盂造影
B、放置导尿管
C、膀胱镜检查
D、逆行性输尿管造影
E、尿路平片
F、经脾肾穿刺造影
出现以上改变的可能的主要原因是： 提示：左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创，切开复位、钢板螺钉内固定术，治疗 6个月复查X线片显示：左胫腓骨骨折端骨痂少，骨折线明显，无明显骨硬化现象。A、骨折的类型
B、使用国产的内固定器材
C、骨折部位血运欠佳
D、骨折复位后固定不牢
E、营养不良
F、术后功能锻炼过迟
第6题
患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。下列哪些情况下，不可以排除骨折的可能性（）。
A. 无骨擦音及畸形
B. 无畸形及反常活动
C. 无骨擦音及反常活动
D. 无骨擦音、畸形及反常活动
E. X线片未见明显骨折
F . 患者可以步行来诊
第7题
患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。提示：右前臂清创过程中发现，尺动脉、桡动脉搏动良好，尺神经10cm左右变性，正中神经颜色正常，尺侧腕屈肌肌腱、指浅屈肌肌腱变性，肱桡肌、掌长肌、指浅屈肌、旋前方肌部分坏死。关于前臂清创，合适的做法是（）
A. 彻底清除坏死肌肉
B. 彻底切除尺侧腕屈肌肌腱，指浅屈肌肌腱
C. 彻底切除变性尺神经
D. 保留尺侧腕屈肌肌腱，指浅屈肌肌腱
E. 保留变性尺神经
F . 彻底切除坏死皮肤及皮下组织
