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提问人:网友tianhappy 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,48岁。平素体健,因腹痛、频繁呕吐22小时入院,诊为上消化道穿孔,拟行急诊剖腹探查术。以下叙

患者,男,48岁。平素体健,因腹痛、频繁呕吐22小时入院,诊为上消化道穿孔,拟行急诊剖腹探查术。

以下叙述正确的是哪些()。A.急诊查血常规、凝血分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸腹X线检查等

B.Hb必须纠正至90g/L以上才能手术

C.根据检查结果,尽可能地纠正水电解质紊乱

D.必须待收缩压纠正至80mmHg以上才能进行手术

E.因系急诊,无需准备,应立即手术

F.置入粗大胃管行持续胃肠减压

关于该患者的处理,下列叙述错误的是()(提示:患者神情淡漠,眼窝深陷,皮肤皱缩、湿冷;血压呈进行性下降,目前血压80/40mmHg,心率135次/分;呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体;Hb65g/L,血Na+130mmol/L,血K+3.3mmol/L)。A.快速输注5%的葡萄糖液以治疗脱水

B.快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆

C.首选连续硬膜外麻醉

D.进行有创监测和多中心静脉通路开放,保证血流动力学监测和输血输液

E.静脉滴注艾司洛尔减慢心率

F.必须待休克纠正后方能进行手术

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患者,男,36岁,平素体健,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是()

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C.青霉素

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第2题
患者男,36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是

A.解热镇痛药

B.庆大霉素

C.苄星青霉素

D.头孢他啶

E.胃肠道解痉剂

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第3题
患者男,35岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心2天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是()

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第5题
患者男,36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。体格检查应该注意有无

A.右上腹肌紧张

B.上腹部压痛

C.肺肝境界

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第6题
患者男,35岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心2天。体检应注意有无哪项体征()

A.右上腹肌紧张

B.上腹部压痛

C.肺肝境界

D.肺部呼吸音

E.水肿

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第7题
男,32岁,平素体健。淋雨后发热、咳嗽2d,右上腹痛伴气急、恶心1d。结合患者的临床表现及检查,诊断应考虑是()

A.哮喘重度急性发作

B.哮喘极重度急性发作

C.哮喘中度急性发作

D.哮喘轻度急性发作

E.以上都不对

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第8题
体检应注意有无()

A.右上腹肌紧张

B. 上腹部压痛

C. 肺肝界

D. 肺部湿啰音

E. 肠鸣音

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第9题
患者男性,46岁,平素体健,因腹痛、频繁呕吐20小时入院,诊为上消化道穿孔,拟行急诊剖腹探查术。患者神情淡漠,眼窝深陷,皮肤皱缩、湿冷;血压呈进行性下降,目前血压80/40mmHg,心率135次/分;呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体;Hb65g/L,血Na+130mmol/L,血K+3.3mmol/L。关于该患者的处理以下叙述不正确的是?()

A.首选连续硬膜外麻醉

B. 快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆

C. 快速输注5%的葡萄糖液以治疗脱水

D. 进行有创监测和多中心静脉通路开放,保证血流动力学监测和输血输液

E. 必须待休克纠正后方能进行手术F . 静脉滴注艾司洛尔减慢心率

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第10题
除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是()

A.自发性气胸

B. 肺梗死

C. 肺炎链球菌肺炎

D. 肺结核

E. 膈神经麻痹

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