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提问人：网友wangzhi0903 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女，32岁。主诉：左下后牙颊侧牙龈长一个肿物4个月，并慢慢增大，影响进食。如果临床诊断为牙龈瘤

，关于该患者的治疗原则，下列哪一项说法错误

A、必须手术彻底，否则容易复发

B、主要治疗方法为手术切除

C、多次复发时，需拔除波及的患牙

D、手术时需切除瘤体组织，尽可能保留骨膜

E、手术切口在瘤体底部周围正常的组织上

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更多“患者，女，32岁。主诉：左下后牙颊侧牙龈长一个肿物4个月，并慢慢增大，影响进食。如果临床诊断为牙龈瘤”相关的问题

第1题

患者，女性，32岁，主诉：左下后牙颊侧牙龈长一个肿物4个月，并慢慢增大，影响进食。如果临床诊断为牙龈

瘤，关于该患者的治疗原则，下列哪一项说法错误

A．主要治疗方法为手术切除

B．必须手术彻底，否则容易复发

C．多次复发时，需拔除波及的患牙

D．手术时需切除瘤体组织，尽可能保留骨膜

E．手术切口在瘤体底部周围正常的组织上

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第2题

患者，男，32岁。主诉：左下后牙咬合痛3天。现病史：患者自半年前即发现左下后牙龋坏，开始有遇冷热疼痛，但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛，患牙浮起感明显，不敢咬合，无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适，口服"甲硝唑"1天，症状无明显缓解。检查：左下6深龋及髓，无探痛，松动Ⅲ度，叩痛（），患牙根尖部牙龈红肿、扪痛，龈颊沟变浅，深部有波动感；体温38℃，温度测试无反应。（病例题）

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第3题

患者，男，42岁。主诉：左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。现病史：患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛，吸吮时出血。不敢咀嚼。检查：患者36牙体完整，颊侧牙龈近龈缘处肿胀，扪诊可有波动感，叩痛，松动明显，探有牙周袋深约7mm，但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收，约占牙根1/2。（病例题）

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第4题

患者男，45岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。针对该患牙，首选（提示：基础治疗1个月后左下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度，牙松动（-），牙龈高度正常。）（）

A.牙龈切除术

B. 翻瓣术

C. 根向复位瓣术

D. 引导组织再生术

E. 牙周袋内壁刮治术F . 隧道成形术

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第5题

患者，男，32岁。主诉：左下后牙咬合痛3天。现病史：患者自半年前即发现左下后牙龋坏，开始有遇冷热疼痛，但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛，患牙浮起感明显，不敢咬合，无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适，口服"甲硝唑"1天，症状无明显缓解。检查：左下6深龋及髓，无探痛，松动Ⅲ度，叩痛（+++），患牙根尖部牙龈红肿、扪痛，龈颊沟变浅，深部有波动感；体温38℃，温度测试无反应。（病例题）

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第6题

A.牙龈切除术

B.翻瓣术

C.根向复位瓣术

D.引导组织再生术

E.牙周袋内壁刮治术

F.隧道成形术

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第7题

某男性患者，65岁，主诉：左下后牙牙龈肿胀1周，咬合痛3天。检查示35牙合面及颊侧颈部见充填物，颊侧根尖黏膜探及一窦道，深达根尖，颊舌侧牙龈肿胀，牙周袋深达根尖，X线片显示根管内见高密度影像、牙根外吸收，根尖及根周大面积暗影，最可能的诊断是（)。

A.牙髓-牙周联合病变

B.急性牙髓炎

C.慢性牙周炎

D.牙合创伤

E.急性龈乳头炎

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第8题

患者，男性，22岁。病例摘要（1）主诉：左下后牙肿痛5天。（2）检查：左下8近中倾斜低位阻生，远中颊尖暴露，近中龈袋深，压之溢脓；龈瓣边缘红肿、糜烂，有明显触痛。左下6深龋，探痛（-），叩痛（），周围牙龈及颊舌侧前庭沟未见明显红肿，无明显触压痛，张口轻度受限。X线片示：左下8近中倾斜，边界清楚；左下6根尖区密度减低。（病例题）

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第9题

患者，女性，32岁。主诉：左上后牙牙龈肿大1年余，无明显疼痛。检查：左上3、4间颊侧龈乳头处见一椭圆形

增生物，质地较韧，探易出血，未探及龈下牙石。X线片示：左上3、4间骨密度减低。最可能的诊断为 ()

A、龈缘炎

B、牙龈瘤

C、牙龈增生

D、龈乳头炎

E、青春期龈炎

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第10题

患者，男性，27岁。

病例摘要

（1）主诉：左下颌肿物发现1天而就诊。

（2）现病史：1天前左下后牙疼痛，X线片发现左下后牙区有一囊肿。

（3）检查：患者，男性，27岁。病例摘要（1）主诉：左下颌肿物发现1天而就诊。（2）现病史：1天前左下后牙残留牙根，颊侧稍隆起，表面黏膜稍红，有轻压痛，舌侧无隆起。叩（±），松（-）。全口牙石Ⅰ度～Ⅱ度，全口牙龈红肿，龈沟内探诊出血，未探及牙周袋，曲面断层示：患者，男性，27岁。病例摘要（1）主诉：左下颌肿物发现1天而就诊。（2）现病史：1天前左下后牙根尖下方可见2.0cm×1.8cm低密度影像，界清，有骨白线。其余牙齿牙槽骨未见吸收。（病例题）

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