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提问人:网友weijiao 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女,35岁。进行性四肢无力3天,呛咳1天。体格检查:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力

低,肌力I~Ⅱ,腱反射(一),双侧肘膝以下针刺觉减退,趾反射无反应,克氏征阳性。该病人最可能的诊断是

A.周期性麻痹

B.格林一巴利综合征

C.全身重症肌无力

D.多发性肌炎

E.脑出血

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更多“患者,女,35岁。进行性四肢无力3天,呛咳1天。体格检查:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力”相关的问题
第1题
男性,35岁,进行性四肢无力2年,饮水发呛及构音障碍半年。检查:双侧舌肌萎缩,四肢肌力4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,感觉正常。脑MRI示小脑向下移位,进入椎管内,达颈1下缘,颈2~3椎体融合,T1加权像见颈髓第2~7节段内有一长条状的长T1信号。最可能的诊断为()

A.颈椎融合,小脑扁桃体下疝畸形

B. 颈椎融合,脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝畸形

C. 颈椎融合,颅底凹陷症

D. 脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝畸形

E. 寰枕畸形,颈椎间盘突出

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第2题
男性,35岁,进行性四肢无力2年,饮水发呛及构音障碍半年。检查:双侧舌肌萎缩,四肢肌力4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,感觉正常。脑MRI示小脑向下移位,进入椎管内,达颈1下缘,颈2~3椎体融合,T1加权像见颈髓第2~7节段内有一长条状的长T1信号。最可能的诊断为()

A.颈椎融合,小脑扁桃体下疝畸形

B.颈椎融合,脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝畸形

C.颈椎融合,颅底凹陷症

D.脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝畸形

E.寰枕畸形,颈椎间盘突出

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第3题
女性患者,35岁,出现上险下垂,四肢无力,并有晨轻暮重,最可能的诊断是A.重症肌无力B.进行性肌营养

女性患者,35岁,出现上险下垂,四肢无力,并有晨轻暮重,最可能的诊断是

A.重症肌无力

B.进行性肌营养不良

C.吉兰-巴雷综合征

D.周期性瘫痪

E.运动神经元病

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第4题
患者,女,35岁,3天前外出洗浴后,白带增多及外阴瘙痒,医生诊断为滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫性
阴道炎白带典型特征是

A.稀薄泡沫

B.淡黄脓性

C.豆渣样

D.均匀一致稀薄

E.黄色水样

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第5题
患者女,35岁,3天前受凉后出现咳嗽咳痰,查体:体温正常,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音,可选择的贴敷穴位是()

A.天突穴

B.肺俞穴

C.大椎穴

D.肾俞穴

E.阿是穴

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第6题
患者,女,32岁。四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。查体:T 36℃,P 105次/
分,R36次/分、微弱,Bp 106/70 mm Hg;神志清楚,痛苦表情,四肢发绀,双侧周围性面瘫,四肢肌力3~4级,肌张力低。此时首要的处理是 ()

A.气管切开

B.使用激素

C.插鼻饲管

D.呼吸兴奋剂的应用

E.大剂量抗生素的应用

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第7题
患者女,35岁。右侧颈部突然增大,增粗3天,伴局部疼痛。超声检查:甲状腺右侧叶见一实性等回声结节,彩
色多普勒血流显像血流丰富,呈网状。最可能的诊断是

A.甲状腺腺瘤囊内出血

B.亚急性甲状腺炎

C.桥本病

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺癌

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第8题
(共用题干) 女,48岁,胸闷不适半年,近来出现进行性四肢无力。胸部x 线片发现右前上纵隔阴影.如图

(共用题干) 女,48岁,胸闷不适半年,近来出现进行性四肢无力。胸部x 线片发现右前上纵隔阴影.如图 该患者首先考虑的诊断是

A.食管囊肿

B.胸腺瘤

C.神经源性肿瘤

D.胸内甲状腺

E.支气管囊肿

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第9题
(83~84题共用题干)患者,女性,28岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清

(83~84题共用题干)

患者,女性,28岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢I—I腱反射(一);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。

该患者最可能的诊断是

A.周期性瘫痪

B.急性感染性多发性神经炎

C.重症肌无力

D.多发性肌炎

E.脑出血

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第10题
患者女,35岁。出现尿频、尿急、尿痛3天。留晨尿做尿常规检查:尿干化学检查显示白细胞()、红细胞(-)

患者女,35岁。出现尿频、尿急、尿痛3天。留晨尿做尿常规检查:尿干化学检查显示白细胞()、红细胞(-)、亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检显示白细胞()、脓细胞()、红细胞()。泌尿系统B超检查未见异常性。此患者最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、急性间质性肾炎

D、尿路感染

E、尿路结石

引起尿干化学红细胞结果与尿沉渣镜检不相符的原因可能是A、菌尿

B、大量的维生素C

C、肌红蛋白

D、不耐热的触酶

E、氧化剂

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