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提问人:网友icomeyougo 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿男,10岁,病毒性感冒2周后出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦燥不安,面色苍白,四肢湿冷及

末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发性早搏,诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为 ()A、心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、频发室性早搏

D、阵发性室性心动过速伴心肌劳损

E、Ⅱ度房室传导阻滞

此病例下列哪项治疗措施不正确 ()A、静脉滴注大剂量维生素C

B、静脉滴注肾上腺皮质激素

C、及时应用调节血管紧张素如多巴胺、多巴酚丁胺

D、纠正心律失常

E、使用血管扩张剂如硝普钠

上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是 ()A、从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒

B、从患儿粪便中分离出病毒

C、恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上

D、免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在

E、从患者的血液中分离到病毒

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第1题
患儿男,10岁,病毒性感冒2周后出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦燥不安,面色苍白,四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发性早搏,诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为()

A.心源性休克

B.充血性心力衰竭

C.频发室性早搏

D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损

E.Ⅱ度房室传导阻滞

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第2题
患儿男,10岁,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。此病例哪项治疗措施不正确()

A.加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素

B.静脉推注大剂量维生素C

C.及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺(阿拉明)

D.纠正心律失常

E.不宜使用血管扩张剂如硝普钠

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第3题
患儿男,10岁,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍
白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为A、频发室性期前收缩

B、充血性心力衰竭

C、心源性休克

D、阵发性室性心动过速伴心肌劳损

E、一度房室传导阻滞

此病例哪项治疗措施不正确A、加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素

B、静脉推注大剂量维生素C

C、及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺(阿拉明)

D、纠正心律失常

E、不宜使用血管扩张剂如硝普钠

该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是A、从患儿鼻咽冲洗液分离出病毒

B、从患儿粪便中分离出病毒

C、恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上

D、免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在

E、从患者的血液中分离出病毒

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第4题
患儿男,10岁。2周前上呼吸道感染,就诊前突发腹痛,双侧下肢散在紫癜。怀疑过敏性紫癜收入院。护理人
员对此患儿进行病情观察的关键是A、紫癜进展情况

B、是否出现新皮疹

C、尿量的改变

D、有无出现血便

E、是否呕吐

适合该患儿的饮食种类是A、鸡蛋羹

B、稀粥

C、米汤

D、豆腐

E、碎肉

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第5题
患儿男,10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲下降,查皮肤黄染,肝肋下2Cm。质软,谷丙转氨酶800U/L,抗-HAV IgM(),抗-HAV IgG()。对于该患者,下列说法正确的是()

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能

B.可考虑为急性黄疽型肝炎(甲型)

C.正处于急性肝炎的恢复期

D.因注射丙种球蛋白而感染

E.既往曾感染甲型肝炎病毒

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第6题
患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。为明确诊断,应进行的检查项目包括()

A.血常规

B.尿常规

C.血细菌培养

D.脑脊液常规

E.脑脊液病毒分离

F.红细胞沉降率和血C-反应蛋白

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第7题
患儿男,10岁,猩红热,2周后因皮肤脱屑自觉难看不愿意回学校上课,目前该患儿主要的心理问题是()

A.恐惧

B.焦虑

C.孤独

D.预感性悲哀

E.个人形象紊乱

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第8题
农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活

A.脑血流图

B.脑电图

C.脊髓MRI

D.颅脑和脊髓MRI

E.粪便病毒分离

F.血或脑脊液病毒分离

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第9题
患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。预测该患儿可能会出现的表现有()

A.牙关紧闭

B.恐水症

C.高热

D.无汗

E.躁狂

F.阵发性强直性肌痉挛

G.痉挛性瘫痪

H.弛缓性瘫痪

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第10题
10岁男孩,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是()

A.从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒

B.从患儿粪便中分离出病毒

C.恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上

D.免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在

E.从患者的血液中分离到病毒

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