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提问人:网友nimengyu1 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,45岁,因大便次数增多带黏液3个月,伴腹痛、腹胀、停止排便排气3天入院。患者近3个月来无明显诱

因出现大便次数增多,每天4~6次,便中带黏液,有时腹泻便秘交替出现,伴间断性腹部隐痛、腹胀,且逐渐出现食欲不振、乏力、低热等症状。体重下降2.5kg。其父于12年前死于大肠癌。体格检查:T36℃,P82次/分,BP98/65mmHg,贫血貌。下腹部中度膨隆,可见肠型。腹软,左下腹可扪及包块,质韧,压痛阳性。移动性浊音阴性,肠鸣音亢进,偶闻及气过水声。直肠指检未见异常。血常规:WBC11.0×109/L,Hb80g/L,粪便隐血试验()。气钡灌肠示降结肠有充盈缺损。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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更多“男性,45岁,因大便次数增多带黏液3个月,伴腹痛、腹胀、停止排便排气3天入院。患者近3个月来无明显诱”相关的问题
第1题
患者,男性,45岁。近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()

A.直肠指检

B.X线钡剂灌肠

C.EA测定

D.直肠镜

E.大便潜血测定

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第2题
男性,45岁,诉大便次数增多,伴黏液便8个月。在当地就诊,按慢性肠炎给予口服药治疗无效。近3个月来大便变细,排
黏液血便而转院就诊。直肠指检,于直肠左外侧壁距肛门6cm处触及质硬菜花样肿物,占肠腔约1/3周,指套上沾有黏液和血,门诊以直肠癌收住院。问:应进一步做什么检查?应吸取什么教训?
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第3题
男性,71岁,因大便次数增多、解黏液血便1个月进行直肠镜检查,采用的检查是()A.仰卧位B.侧卧位C.俯

男性,71岁,因大便次数增多、解黏液血便1个月进行直肠镜检查,采用的检查是()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.截石位

E.蹲位

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第4题
A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有黏液,进食辛辣食物后加重B.患者女

A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有黏液,进食辛辣食物后加重

B.患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效

C.患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5公斤

D.患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核

E.患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块

溃疡性结肠炎

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第5题
患者,男性,45岁。近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()

A.直肠指检

B.X线钡剂灌肠

C.CEA测定

D.直肠镜

E.大便潜血测定

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第6题
患者,男性,45岁。3个月前排便次数增多,腹泻、便秘、便中带血,左下腹持续性隐痛,近1个月出现黏液血便
,为确定诊断,最简便有效的检查方法是

A.直肠指检

B.粪便隐血试验

C.纤维直肠镜

D.血清癌胚抗原测定

E.腹部CT

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第7题
女性,45岁,大便次数增多2个月,伴黏液血便,肛门指诊示直肠癌距肛门12cm,该病人的手术方式应为A、乙

女性,45岁,大便次数增多2个月,伴黏液血便,肛门指诊示直肠癌距肛门12cm,该病人的手术方式应为

A、乙状结肠造瘘术

B、腹会阴联合根治术

C、经腹腔直肠前切吻合术

D、拉下式直肠癌根治术

E、直肠肿块局部切开术

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第8题
男,70岁。因突发右下腹痛2天就诊,查体右下腹压痛,可扪及包块,既往每天大便1次,近3个月大便次数增
多,腹泻、便秘交替出现,偶有红色黏液样便,白细胞10×109/L,血红蛋白75g/L。

患者最可能的情况是

A.结肠癌

B.急性化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠梗阻

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第9题
患者,男性,45岁,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是(

患者,男性,45岁,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()。

A.B超

B.X线钡剂灌肠

C.直肠指检

D.纤维结肠镜

E.血清癌胚抗原

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第10题
某女,45岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每3-4次,时有排便不尽感,但无腹痛,发病来体重下降3kg。诊断为直肠癌。术后5日,病人仍无排便,措施错误的是()

A.口服缓泻剂

B.鼓励病人多饮水

C.轻轻顺时针按摩腹部

D.低压灌肠

E.增加饮食中的膳食纤维含量

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