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提问人:网友liao044 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,35岁。8年前因胃出血行胃大部切除术,近1年来乏力、头晕、面色渐苍白,平时月经量稍多,化验血Hb

69g/L,MCV 68fl,MCHC 28%,WBC 5.5×109/L,PLT265×109/L,网织红细胞1.5%。

该患者在进行血液学检查时,最可能出现的异常是

A.血清铁减低,总铁结合力增加

B.血清铁蛋白增加,总铁结合力降低

C.血清叶酸减低

D.血清维生素B12减低

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第1题
女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验:红细胞3.2×1012/L
,血红蛋白70 g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015(1.5%),骨髓检查幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,边缘不规则。

在进行血清铁检查时,可能出现下列哪一种情况

A.血清铁减少,总铁结合力增加

B.血清铁减少,总铁结合力减少

C.血清铁减少,血清铁饱和度增加

D.血清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少

E.血清铁减少,血清铁蛋白增加

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第2题
(56~57题共用题干) 患者,男性,35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术,术后半年胃溃疡复发出

(56~57题共用题干) 患者,男性,35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术,术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞药不缓解,伴腹泻,BA0/MAO=0.8。 56.此时应考虑诊断为

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.胃溃疡恶变

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第3题
患者,女性,40岁。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,术后症状复发,1年前再次行胃部分切除,诊
断吻合口溃疡,术后症状仍无改善,并有严重腹泻。考虑

A.吻合口溃疡

B.胃泌素瘤

C.碱性反流性胃炎

D.反流性食管炎

E.残胃癌

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第4题
女性,65岁,胃大部切除术后第一天,护士巡视病房时应重点关注的并发症是()。

A.胃肠吻合口瘘

B.胃出血

C.胃潴留

D.吻合口梗阻

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第5题
行胃大部切除毕I式吻合术后不可能出现并发症是()

A.术后胃出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口瘘

D.残胃蠕动无力

E.术后梗阻

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第6题
35岁,女性,3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2天前出现脐周腹痛.且疼痛逐渐加重,频繁呕吐急就诊。查体:急性重病容,脐左侧有一压痛性包块,肌紧张(-),反跳痛(),肠鸣音弱。此时病人可()

A、输液、灌肠保守治疗

B、使用止痛药暂止腹痛

C、作血、尿常规及淀粉酶测定

D、立即行剖腹探查

E、单纯胃肠减压

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第7题
患者,女性,48岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后6小时,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑()

A.术后胃出血

B.十二指肠残端破裂

C.低血糖综合症

D.碱性反流性胃炎

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第8题
患者,女性,50岁。胃大部切除术后2周。患者进食20分钟后出现上腹饱胀,恶心,呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等。首先应考虑为()。

A.吻合口破裂

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.术后胃出血

E.代谢性酸中毒

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第9题
患者,女性,45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天,右上腹突然剧痛,并伴有腹膜刺激征,应考虑为()

A.吻合口梗阻

B. 吻合口近侧空肠梗阻

C. 术后胃出血

D. 十二指肠残端破裂

E. 倾倒综合征

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第10题
患者,女性,48岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑()

A.术后胃出血

B.输入襻梗阻

C.低血糖综合症

D.碱性反流性胃炎

E.十二指肠残端破裂

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