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提问人:网友baoguilv 发布时间:2022-01-06
[主观题]

62岁,女性,既往有高血压病史。突然呼吸困难,查心电图V1、V2、R>S,V7、V8有Q波达0.04秒,CPK200U,最

可能诊断为

A.下壁心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.肺梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第1题
男性,65岁,多年高血压病史,此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm,V导联S波深度达2.0mm,V5导联ST段下移,T波倒置,诊断为()

A. 左室肥厚劳损

B. 右室肥厚

C. 左室高电压

D. 预激综合征

E. 左束支传导阻滞

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第2题
女性,65岁,既往高血压病。突然呼吸困难,心电图:V1、2R>S...

女性,65岁,既往高血压病。突然呼吸困难,心电图:V1、2R>S,V7、8有异常Q波,CK-MB70U/L,最可能的诊断是()

A. 下壁心肌梗死

B. 前壁心肌梗死

C. 肺梗死

D. 高侧壁心肌梗死

E. 正后壁心肌梗死

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第3题
女性,65岁,既往高血压病。突然呼吸困难,心电图:VR>S,V有异常Q波,CK-MB70U/L,最可能的诊断是()

A. 下壁心肌梗死

B. 前壁心肌梗死

C. 肺梗死

D. 高侧壁心肌梗死

E. 正后壁心肌梗死

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第4题
李某,男,56岁,干部。病史:诉心前区闷痛反复发作三年余。每逢劳累则诱发,但自服“消心痛”等药可缓解。近周来因工作繁忙而觉胸部阵阵隐痛,胸闷气短,心中动悸,神疲懒言,倦怠乏力,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细。要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
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第5题
女性,48岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺无异常,心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是()

A. 超声

B. B.心肌酶谱

C. C.胸片

D. D.血沉

E. E.连续心电图监测

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第6题
(题干)女性,48岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。 查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺无异常,心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV 本病例最可能的诊断是A.冠心病、心绞痛

B.冠心病、心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.气胸

E.主动脉夹层动脉瘤

确诊的首选检查是A.超声

B.心肌酶谱

C.胸片

D.血沉

E.连续心电图监测

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第7题
患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断A、慢性胆囊炎急性发作

B、慢性胃炎

C、十二指肠溃疡

D、急性下壁心肌梗死

E、胆心反射

下列哪项描述是正确的A、治疗上应加用制酸剂

B、应加做V3R、V4R、V5R导联

C、应及早应用抗生素

D、应加用胃动力药

E、应加用阿托品

该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高,应考虑A、失血性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、心律失带引起休克

对上述休克的治疗主要应该A、加快心率

B、吗啡静脉注射

C、应用多巴胺

D、应用硝酸甘油

E、大剂量补液

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第8题
患者65岁男性,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全()。

A. 心尖区2/6级舒张期杂音,胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音

B. 主动脉瓣区舒张期杂音

C. 主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音

D. 第三心音奔马律

E. 心尖区Austin-Flint杂音

F . 心尖部收缩中晚期喀喇音

G . 心尖区舒张期喀喇音,主动脉瓣区收缩期杂音

H . 心尖区吹风样收缩期杂音,第一心音不减弱

I . 第四心音奔马律

J . 第一心音亢进

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第9题
(题干)患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP 130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心咆图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断A.慢性胆囊炎急性发作

B.慢性胃炎

C.+二指肠溃疡

D.急性下壁心肌梗死

E.胆心反射

下列哪项描述是正确的A.治疗上应加用制酸剂

B.应加做V3R、V4R、V5R导联

C.应及早应用抗生素

D.应加用胃动力药

E.应加用阿托品

该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高,应考虑A.失血性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.心律失常引起休克

对上述休克的治疗主要应该A.加快心率

B.吗啡静脉注射

C.应用多巴胺

D.应用硝酸甘油

E.大剂量补液

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第10题
患者,女性,55岁,高血压病史10年,因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的病情变化是()。

A. 肺部感染

B. 肺动脉高压

C. 急性左心衰竭

D. 急性右心衰竭

E. 肺气肿

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