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提问人：网友howtry 发布时间：2022-01-06

患者男，32岁，腹部钝性伤伴休克，经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）。

[单选题]

患者男，32岁，腹部钝性伤伴休克，经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）。

A.肝破裂

B.气胸

C.脾破裂

D.感染性休克

E.消化道出血

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更多“患者男，32岁，腹部钝性伤伴休克，经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）。”相关的问题

第1题

患者，男性，32岁。左上腹有钝性撞击史，伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛，日进入休克状态。

考虑诊断为

A.胃穿孔

B.延迟性脾破裂

C.左肾出血

D.腹膜后血肿

E.气胸

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第2题

患者男，32岁，上腹部闭合性损伤2h，出现头晕、心悸等不适，查体：T37.5℃，P120次/min，R26次/min，BP90/50mmHg。上腹部压痛（＋），肌紧张（＋），无反跳痛。予纠正休克等治疗后，患者P96次/min，R18次/min，BP110/60mmHg。行剖腹探察术，发现脾脏一处裂伤，行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染，胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤，术野清洁，术中

A.肝破裂

B.胆囊损伤

C.胆管挫伤

D.简单胆管裂伤

E.复杂胆管裂伤

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第3题

患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90/60mmHg，中心静脉压lmmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32该患者的情况是（）

A.未发生休克

B.休克虚脱期

C.休克代偿期

D.中度休克期

E.重度休克期

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第4题

患者男，32岁。因中上腹疼痛两年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳，今天出现腹部剧痛，体格检查：腹部压痛明显，腹肌僵直，有反跳痛，该患者可能并发（）

A.胃癌

B. 幽门梗阻

C. 胆囊炎

D. 上消化道大出血

E. 穿孔

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第5题

剖腹探查的指征 ()

A.腹部贯穿伤伴有内脏脱出者，或6～8小时内伤口有肠液，胆汁，粪便溢出者

B.腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者，超过48小时，而一般情况良好，可暂严密观察;否则仍需剖腹探查术

C.钝性腹部伤，有明显的腹膜刺激征，腹胀，肠鸣音消失或减弱

D.有明显表现的患者，在解除休克后有明显的腹部阳性体征者

E.患者入院时距受伤时间在72小时以上，有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者

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第6题

患者男，32岁，上腹部闭合性损伤2h，出现头晕、心悸等不适，查体：T37.5℃，P120次/min，R26次/min，BP90/50mmHg。上腹部压痛（＋），肌紧张（＋），无反跳痛。予纠正休克等治疗后，患者P96次/min，R18次/min，BP110/60mmHg。行剖腹探察术，发现脾脏一处裂伤，行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染，胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤，术野清洁，术中

A.暂行近端胆管外引流术，待日后行再次手术修复

B.胆管壁破损的缝合和T管引流术

C.胆肠吻合术

D.自体组织修复术

E.自裂伤处留置T管引流

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第7题

患者男。30岁，晚餐饱餐后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹部拒按，血淀粉酶1200温氏单位，尿淀粉酶

100温氏单位，以下过程哪项应除外（）

A．为防休克，取去枕平卧位

B．5-FU，250克静脉滴入

C．抗炎治疗

D．禁食，胃肠减压

E．施他宁缓慢静推

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第8题

患者男，32岁，上腹部闭合性损伤2h，出现头晕、心悸等不适，查体：T37.5℃，P120次/min，R26次/min，BP90/50mmHg。上腹部压痛（＋），肌紧张（＋），无反跳痛。予纠正休克等治疗后，患者P96次/min，R18次/min，BP110/60mmHg。行剖腹探察术，发现脾脏一处裂伤，行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染，胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤，术野清洁，术中患者生命体征平稳。对该患者最适宜的治疗是（）

A.暂行近端胆管外引流术，待日后行再次手术修复

B. 胆管壁破损的缝合和T管引流术

C. 胆肠吻合术

D. 自体组织修复术

E. 自裂伤处留置T管引流

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第9题

患者，男，32岁。因“酒后打架腹部刀扎伤2小时”入院，拟于全身麻醉下行剖腹探查，肠修补术。查体：身高17

8cm，体重94kg，意识淡漠；BP83/42mmHg，BR129次/分。

急诊气道管理的核心技术为（）。

A.纤维支气管镜插管技术

B.慢诱导插管技术

C.快速顺序诱导插管技术

D.经鼻气管内插管技术

E.清醒插管技术

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第10题

患者，男，42岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并

呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用（）

A．抗胆碱药物

B．吗啡止痛

C．5-氟尿喀啶

D．钙剂

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