47岁男性,持续性腹痛、腹胀、呕吐、无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分,呼吸28次/
根据患者病情,临床诊断可除外
A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
B.贫血
C.低渗性缺水,低钾血症
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
根据患者病情,临床诊断可除外
A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
B.贫血
C.低渗性缺水,低钾血症
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
根据患者病情,临床诊断可除外
A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
B.贫血
C.低渗性缺水,低钾血症
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
A.输血
B.纠正体液代谢失调
C.全身应用抗生素
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.抗休克,补充血容量
A、桃仁承气汤
B、复方大承气汤
C、温脾汤
D、甘遂通结汤
E、驱蛔承气汤
病例摘要:男性,47岁,工人,因右上腹痛半年,加重伴食欲不振,上腹包块1个月。患者半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射,无恶心、呕吐或其他不适,自服去痛片可缓解,未予注意。1个月来,腹痛加重,服止痛药效果不好,并觉右上腹饱满,似有包块,伴腹胀、食欲不振、恶心,曾做腹部B超示肝脏占位。发病以来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃),大小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年,无结核病史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。已婚,家人体健,家族中无类似疾病或遗传性疾病史。查体:T36.8℃,P79次/分,R19次/分,BP114/70mmHg。发育正常,营养可,合作,皮肤无黄染,未触及浅表肿大淋巴结,巩膜轻度黄染,结膜略苍白,无水肿,口唇苍白无发绀,颈无抵抗,甲状腺不大,气管居中,心肺(-)。腹软,元腹壁静脉曲张,右上腹饱满,轻度压痛,无肌紧张。肝脏肿大,肋下5cm,边缘钝、质韧,有触痛.Murphy征(-),脾未触及,腹叩鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第5肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣可闻,8次/分,双锁骨上窝未触及肿大淋巴结、肛门指诊未发现异常。辅助检查:Hb88g/L,WBC5.5×109/L,ALT84IU/L,TBil30.0IU/L,DBil10.OIU/L,ALP188IU/L,GGT64IU/L,AFP880ng/ml,CEA24ng/ml。腹部B超:肝右叶实性占位,直径约8cm,肝内外胆管不扩张。
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.急性胰腺炎复发
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.急性胰腺炎复发
A.该药滴注时间
B.患者血糖
C.患者有无恶心、呕吐症状
D.尿常规
E.凝血功能
F.心电图
患者女,47岁。因急腹痛3天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L.主要症状表现为
A、上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
B、上腹胀痛伴呕吐、腹泻
C、间歇性心窝部剧痛伴嗳气
D、上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,反射至左肩部
E、进食后上腹胀伴反酸、嗳气
患者,男性,因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐、腹胀及腹痛,可能为
A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.骨筋膜室综合征
D.石膏综合征
E.急性胃肠炎
A.绞窄性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.乙状结肠扭转
D.急性弥漫性腹膜炎
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