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提问人：网友lihua77
发布时间：2022-01-07
[主观题]
在部分医疗保险中，保险人赔付的医疗费用保险金也应该属于对被保险人支出医疗费用的补偿，不仅有价值，而且还是可以确定的，因此，保险人对于因第三者责任而支付的保险金仍可以进行追偿。
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第1题
保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。
第3题
费用补偿型医疗保险指根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额的医
疗保险。在给付时一般参考社会医疗保险的报销范围，给付金额可以超过被保险人实际发生的医疗费用金额。()
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第4题
以下有关医疗保险的陈述，不正确的是()。
A.医疗保险赔付不稳定且赔付结果不易预测
B.医疗保险涉及多方关系，风险控制难度很大
C.如果被保险人在保险期内患病但未在保险期内治愈，则保险公司不对保险期外的医疗费用提供补偿
D.医疗保险的保险金给付以医疗行为的发生或医疗费用支出为前提，与疾病诊断不直接相关
第5题
下面与光大永明团体意外医疗保险(2018版)条款描述相符的是()
A、条款中的免赔额指在本合同有效期间内，被保险人每次治疗中应自行承担的医疗费用，即我们不予赔付的部分
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B、被保险人因同一意外伤害事故需进行多次治疗的，视为同一次治疗，适用一次免赔额。
C、社保卡个人账户部分支出视为个人支付，属于已获得的医疗费用补偿。
D、若被保险人已从其他途径(包括社会基本医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构、第三人等)获得医疗费用补偿，我们仅对被保险人实际发生的医疗费用扣除其所获医疗费用补偿后的余额按照本合同的约定进行赔付。
第6题
根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险是A．普通医疗保险B
根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险是
A．普通医疗保险
B．补充医疗保险
C．费用补偿型医疗保险
D．特种医疗保险
第8题
在健康保险中，被保险人发生医疗费用支出后，若医疗费用已经从负有责任的第三方得到部分赔偿，则保险人的正确处理方式是()。
A.赔偿全部费用
B.不负赔偿责任
C.赔付第三方赔偿的部分
D.赔付第三方赔偿后的差额部分
第10题
在健康保险比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负
比例之间的关系是（）。 A、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大 B、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例也减小 C、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例减小 D、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例也增大
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