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提问人：网友xqhpx001 发布时间：2022-01-06
[主观题]

4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛

、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。为及早明确诊断，应进行下列哪项检查A、肌电图

B、血常规

C、头颅CT

D、胸部X线

E、脑脊液检查

自发病日起至少应隔离该患儿A、7天

B、10天

C、20天

D、30天

E、40天

以下哪项不适宜该小儿的治疗A、卧床休息，加强护理

B、口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C

C、肌注抗生素

D、口服地巴唑促进神经系统功能恢复

E、肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂

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第1题
4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。自发病日起至少应隔离该患儿（）

A.7天

B.10天

C.20天

D.30天

E.40天

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第2题
4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。以下哪项不适宜该小儿的治疗（）

A.卧床休息，加强护理

B.口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C

C.肌注抗生素

D.口服地巴唑促进神经系统功能恢复

E.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂

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第3题
女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断（）

A.病毒性脑炎

B.急性感染性多发性神经根炎

C.脊髓灰质炎

D.流行性感冒

E.急性脊髓炎

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第4题
4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛
、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。为及早明确诊断，应进行下列哪项检查A、肌电图

B、血常规

C、头颅CT

D、胸部X线

E、脑脊液检查

自发病日起至少应隔离该患儿A、7天

B、10天

C、20天

D、30天

E、40天

以下哪项不适宜该小儿的治疗A、卧床休息，加强护理

B、口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C

C、肌注抗生素

D、口服地巴唑促进神经系统功能恢复

E、肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂

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第5题
女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿应做的首要检查是（）

A.脑脊液病毒分离

B.脑脊液常规检查

C.肌电图

D.血常规+红细胞沉降率

E.血电解质

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第6题
2岁女孩．7月20日突然发热，体温 38.5℃，咽痛轻咳，大便2或3次/天，无脓血，3d后热退，4d后再次发热伴头
痛、多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，第3天体温正常，症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎应属哪种类型

A．隐性感染

B．顿挫型

C．无瘫痪型

D．脊髓型

E．延髓型

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第7题
2岁女孩，7月20日突然发热，体温 38.5℃，咽痛轻咳，大便2～3/d，无脓血， 3d后热退，“后再次发热伴头痛、
多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，第3天体温正常，症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎应属哪种类型

A．隐性感染

B．顿挫型

C．无瘫痪型

D．脊髓型

E．延髓型

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第8题
2岁女孩，8月5日突然发热，体温38．5℃，咽痛，轻咳，大便每日2～3次，稀无脓血，3 d后热退，4 d后再次发热
伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，第3天体温正常，症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎，应属于哪一型

A．隐性感染

B．顿挫型

C．无瘫痪型

D．脊髓型瘫痪

E．脑干型瘫痪

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第9题
女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5
℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断A、病毒性脑炎

B、急性感染性多发性神经根炎

C、脊髓灰质炎

D、流行性感冒

E、急性脊髓炎

该病儿应做的首要检查是A、脑脊液病毒分离

B、脑脊液常规检查

C、肌电图

D、血常规+红细胞沉降率

E、血电解质

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第10题
女孩，4岁。因发热5d，烦躁，左下肢不能行走1d，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。体检：体温38.5℃，神志
清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当

A．控制高热，防治肺部感染

B．吸氧，注意水、电解质平衡

C．监测PaO2及PaCO2判断病情

D．可行气管插管机械通气

E．用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗

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第11题
男孩，4岁。6d前有咽痛，伴发热2d，用药后热退，咽痛好转。今又发热，头痛，呕吐3次，肢体疼痛，烦躁。体检：体温38．5℃，神志清，颈轻度抵抗，心、肺无异常，腹壁及提睾反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×10／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．45g/L，糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。该病人应属脊髓灰质炎哪一型（）

A.脊髓型

B.延髓型

C.脑炎型

D.延髓脊髓型

E.混合型

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