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提问人：网友hackren
发布时间：2022-01-07
[主观题]
女性，44岁，右上腹痛，伴黄疸发烧2天。你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请问如何询问该患者现病史及相关病史的内容？
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第1题
女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。如胆道探查后放置T形管，拔T形管时间一般应在术后（）
第2题
女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。一旦确认，应采取的诊疗措施是（）
A.先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗
B.体外振波碎石治疗
C.PTCD术
D.中药排石疗法
E.行胆道探查术
第3题
中年女性，反复发作右上腹痛3年，发作时伴呕吐，数小时后缓解，2天前因进油餐后再次发作上腹痛，伴高
热、寒战及黄疸，右上腹及上腹压痛，肝区叩击痛，经手术治疗后症状缓解，黄疸消退。可能的诊断是
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A．肝内胆管结石
B．胆总管结石，胆囊结石
C．胰头癌
D．胆管癌
第4题
女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（）
A.胆道蛔虫症
B.壶腹部癌
C.胆管癌
D.胆管结石
E.胆囊结石
第5题
2岁小儿，发烧，腹痛2天，黄疸1天，查体，右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。 为明确诊断采取A．上消化
2岁小儿，发烧，腹痛2天，黄疸1天，查体，右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。
为明确诊断采取
A．上消化道造影
B．腹部B超
C．CT
D．经皮肝穿造影
E．静脉，肾盂造影
第9题
女性，45岁。右上腹痛伴发热2天，查体：皮肤巩膜黄染，肝大，胆囊可触及，墨非征阳性，脾不大。ALTl60U，AL
Pl35U，r-GTl34U，血清总胆红素178．2μmol/L，直接胆红素129．5μmol/L，尿胆红素阳性，尿胆元阴性。B超：胆总管下段结石并扩张。
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本例黄疸属于哪一型
A．假性黄疸
B．溶血性黄疸
C．肝细胞性黄疸
D．肝内阻塞性黄疸
E．肝外阻塞性黄疸
第10题
（题干)某男孩，3岁，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。应采取的最有意义
(题干)某男孩，3岁，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。应采取的最有意义的辅助检查时A.CT
B.腹部B超
C.上消化道造影
D.经皮肝穿造影
E.静脉肾盂造影
诊断最可能为A.胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.肾积水
D.肠重复畸形
E.肠套叠
治疗措施应采取A.不须特殊处理
B.对症处理
C.抗生素治疗
D.输液观察
E.手术治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
