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提问人：网友90000001 发布时间：2023-06-02
患者，男性，62岁。乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊，检查；血压80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，血红蛋白60g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查（）
[单选题]

患者，男性，62岁。乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊，检查；血压80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，血红蛋白60g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查（）

A.X线钡餐

B.内镜

C.选择性动脉造影

D.放射性核素

E.腹部超声

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B、内镜
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第1题
根据下列内容，回答题。患者男性，62岁，乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。

根据下列内容，回答题。

患者男性，62岁，乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，Hb60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血氨升高。

该患者属于肝性脑病哪期 查看材料

A.O期

B.一期

C.二期

D.三期

E.四期

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第2题
患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。属肝性脑病哪期（）

A.0期

B.一期

C.二期

D.三期

E.四期

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第3题
患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予（）

A.吗啡

B.水合氯醛

C.哌替啶

D.副醛

E.异丙嗪

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第4题
患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。首先应采取的治疗为（）

A.紧急输血

B.降氨药物

C.生长抑素

D.酸化肠道

E.补钾

F.禁食

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第5题
患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查（）

A.X线钡餐

B.内镜

C.选择性动脉造影

D.放射性核素

E.腹部超声

F.腹部CT

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第6题
患者男性，62岁，乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：BP80／50mmHg，巩
膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时问倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，Hb60g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。根据资料回答第61~64题。

该患者属于肝性脑病哪期

A．0期

B．一期

C．二期

D．三期

E．四期

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第7题
患者男性，62岁，乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：BP80／50mmHg，巩
膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时问倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，Hb60g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。根据资料回答第下列各题。该患者属于肝性脑病哪期

A. 0期

B. 一期

C. 二期

D. 三期

E. 四期

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第8题
患者，男，62岁。乙型肝炎病史10年，神志恍惚5天来诊。检查发现:巩膜黄染，言语不清，定向力丧失、计算能
力下降，出现幻觉，睡眠时间倒错，有扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常。属肝性脑病哪一期

A.0期

B.一期

C.二期

D.三期

E.四期

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第9题
男性，62岁，诊断为高血压病3级，很高危组，血压最高可达190/110mmHg，既往有支气管哮喘病史10年，则该患者不宜选用的降压药物是

A.螺内酯

B.氯沙坦

C.普萘洛尔

D.卡托普利

E.硝苯地平

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第10题
患者，男性，62岁。有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿罗音，可考虑患者为（）

A.支气管扩张

B.阻塞性肺气肿

C.呼吸衰竭

D.大叶性肺炎

E.肺源性心脏病

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第11题
患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。术前了解病情哪项可以省略（）

A.服降压药情况

B.有无心力衰竭及冠心病史

C.眼底变化

D.肾脏功能

E.有无糖尿病

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