病人男性,23岁,8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心、呕吐,呕吐胃内容物,乏力,伴无尿,尿量在0~50mL/天,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示:蛋白(+++),隐血(+++);肾功能:BUN 17.2mmol/L,Cr 1100mol/L;B超示:双肾形态、大小正常,肾盂、输尿管无扩张。该病人最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾功能不全尿毒症期
C.急性肾衰竭
D.肾病综合征
E.急性肾盂肾炎
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾功能不全尿毒症期
C.急性肾衰竭
D.肾病综合征
E.急性肾盂肾炎
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.低钙血症
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.低钙血症
A.恶心、呕吐导致胃肠道失水
B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死
C.急性肾炎
D.急性尿路梗阻
E.急性肾间质病变
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾功能不全尿毒症期
C.急性肾衰竭
D.肾病综合征
E.急性肾盂肾炎
B、慢性肾功能不全尿毒症期
C、急性肾衰竭
D、肾病综合征
E、急性肾盂肾炎
此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是A、低钾血症
B、高钾血症
C、低钠血症
D、高钠血症
E、低钙血症
此时该患者首要的治疗措施应是A、通过静脉途径补充高营养
B、控制入液量
C、血液透析
D、腹膜透析
E、卧床休息
经上述治疗后,患者食欲渐有所改善,小便增多,近5天尿量在600~1400ml/d,患者仍感乏力。以下处理中,不妥的是A、维持水、电解质和酸碱平衡
B、大量补充液体
C、控制氮质血症
D、监测血清电解质
E、防治各种并发症
今日行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A、恶心、呕吐导致胃肠道失水
B、癫痫大发作引起急性肾小管坏死
C、急性肾炎
D、急性尿路梗阻
E、急性肾间质病变
该患者最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾功能不全尿毒症期
C.急性肾衰竭
D.肾病综合征
E.急性肾盂肾炎
此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.低钙血症
此时该患者首要的治疗措施应是A.通过静脉途径补充高营养
B.控制入液量
C.血液透析
D.腹膜透析
E.卧床休息
经上述治疗后,患者食欲略有改善,小便增多,近5天尿量在600~1400 ml/d,患者仍感乏力。以下处理中,不妥的是A.维持水、电解质和酸碱平衡
B.大量补充液体
C.控制氮质血症
D.监测血清电解质
E.防治各种并发症
今天行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A.恶心、呕吐导致胃肠道失水
B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死
C.急性肾炎
D.急性尿路梗阻
E.急性肾间质病变
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
男性,12岁,自2岁起出现阵发性全面性阵挛-强直性癫痫发作(癫痫大发作),一个月发作2-5次,服用苯妥英钠后一年发作1-2次,十天前患胃肠炎,停服苯妥英钠,2天来癫痫大发作20多次,持续昏迷,1天来体温40℃。造成癫痫频繁发作的原因是A、高热
B、水、电解质、酸硷平衡失调
C、突然停服抗癫痫药
D、胃肠炎
E、体弱
癫痫大发作时,首先要A、给氧
B、注意呼吸道通畅
C、防止骨折
D、保暖
E、立即把病人搬到床上
癫痫不正确的治疗是A、只在晚上服药
B、停药过快
C、合并用抗生素
D、两种抗癫痫药同时使用
E、持续服药
A、脑脓肿
B、颅内肿瘤
C、脑寄生虫病
D、脑血管病
E、脑转移瘤
A.高热
B.水、电解质、酸碱平衡失调
C.突然停服抗癫痫药
D.胃肠炎
E.体弱
A.只在晚上服药
B.停药过快
C.合并用抗生素
D.两种抗癫痫药同时使用
E.持续服药
A.癫痫大发作
B.癫痫持续状态
C.Jackson发作
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作
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