患者,男性,42岁,右上腹胀痛2月余,查体:生命征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如
B、CEA
C、AFP
D、CA19-9
E、CA125
需与肝癌鉴别的最常见疾病是()。A、肝肉瘤
B、肝转移瘤
C、肝血管瘤
D、肝炎性假瘤
E、肝包虫病
在询问既往患病情况时应注意着重了解()。A、有无高血压病史
B、有无乙型肝炎病史
C、有无糖尿病史
D、有无肝脏外伤史
E、有无胆道疾病史
B、CEA
C、AFP
D、CA19-9
E、CA125
需与肝癌鉴别的最常见疾病是()。A、肝肉瘤
B、肝转移瘤
C、肝血管瘤
D、肝炎性假瘤
E、肝包虫病
在询问既往患病情况时应注意着重了解()。A、有无高血压病史
B、有无乙型肝炎病史
C、有无糖尿病史
D、有无肝脏外伤史
E、有无胆道疾病史
(43~45题共用题干) 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。最可能的诊断是
A.胃癌
B.腹主动脉瘤破裂出血
C.胆囊癌
D.肝癌破裂出血
E.胆道出血
某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×10/L,血小板4.1×10/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(),体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为
A、慢性胆囊炎急性发作
B、慢性肝炎复发
C、肝脓肿并胆道出血
D、原发性肝癌
E、胆石症并胆道感染
B、有无乙型肝炎病史
C、有无糖尿病史
D、有无肝脏外伤史
E、有无胆道疾病史
如怀疑患者为原发性肝癌,首选下列哪种肿瘤标志物检查A、PSA
B、CEA
C、AFP
D、CA19-9
E、CA125
需与肝癌鉴别的最常见疾病是A、肝肉瘤
B、肝转移瘤
C、肝血管瘤
D、肝炎性假瘤
E、肝包虫病
(题干) 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。
最可能的诊断是
A.胃癌
B.腹主动脉瘤破裂出血
C.胆囊癌
D.肝癌破裂出血
E.胆道出血
为明确诊断,应首先行检查的是A.胃镜检查
B.腹部X线
C.腹部CT
D.血管造影
E.腹腔穿刺
应首选的治疗措施是A.行选择性动脉造影和栓塞治疗
B.胃肠减压、应用抗休克药和大量抗生素
C.补液、输血、应用升压药物,尽快手术治疗
D.补液、输血、应用升压药物,无需手术治疗
E.保守治疗,无效时再手术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
(54~55题共用题干) 患者女性,42岁,反复饱餐后右上腹胀痛7月余,1天前上述症状加重,伴恶心、呕吐数次。查体:体温39℃,皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞88。 54.以下查体的体征中最可能存在的是
A.移动性浊音阳性
B.肝脾大
C.麦氏点压痛
D.右上腹可见肠型
E.Murphy征()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性肝炎复发
C.肝脓肿并胆道出血
D.原发性肝癌
E.胆石症并胆道感染
A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性肝炎复发
C.肝脓肿并胆道出血
D.原发性肝癌
E.胆石症并胆道感染
A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性肝炎复发
C.肝脓肿并胆道出血
D.晚期肝癌
E.胆石症并胆道感染
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!