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提问人：网友rataly07 发布时间：2022-01-06

[单选题]

根据病史及既往检查结果，该患者的诊断可能是（）

A.运动性血尿

B. 胡桃夹综合征

C. 尿路结石

D. 泌尿系结核

E. 泌尿系肿瘤F . 慢性肾炎

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更多“患者男性，19岁，体育运动员，主因间歇无痛性肉眼血尿6个月，加重3h就诊。血尿多于剧烈运动时发生，每次血尿发生时无尿急尿频尿痛及排尿困难等症状，偶有左侧腰部酸胀不适，平卧休息后血尿可缓解。查体：瘦高体…”相关的问题

第1题

对于该患者恰当的治疗措施是（）

A.内科保守治疗，包括适当增加体重，避免剧烈运动

B. 左肾静脉-下腔静脉分流术

C. 左侧精索静脉髂外静脉分流术

D. 左肾静脉支架置入术

E. 肠系膜上动脉切断再吻合术F . 左肾静脉球囊扩张术

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第2题

患者男性，19岁，体育运动员，主因间歇无痛性肉眼血尿6个月，加重3h就诊。血尿多于剧烈运动时发生，每次血尿发生时无尿急尿频尿痛及排尿困难等症状，偶有左侧腰部酸胀不适，平卧休息后血尿可缓解。查体：瘦高体型，左肾区轻微叩击痛，左侧精索静脉曲张（Ⅲ度）。曾多次行B超检查均示双肾输尿管及膀胱未见明显异常。多次尿常规检查均提示有大量红细胞，蛋白（1+～3+）。

为进一步明确诊断，门诊需进行哪些相关检查（）

A. 肾脏彩色多普勒血管超声

B. 尿红细胞形态学检查

C. 腹部X线平片检查（KUB.

D. 纤维膀胱镜检查

E. 24h尿蛋白定量

F . 肾脏活检

G . 尿找抗酸杆菌

H . 增强CT尿路造影（CTU）

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第3题

患者男性，19岁，体育运动员，主因间歇无痛性肉眼血尿6个月，加重3h就诊。血尿多于剧烈运动时发生，每次血尿发生时无尿急尿频尿痛及排尿困难等症状，偶有左侧腰部酸胀不适，平卧休息后血尿可缓解。查体：瘦高体型，左肾区轻微叩击痛，左侧精索静脉曲张（Ⅲ度）。曾多次行B超检查均示双肾输尿管及膀胱未见明显异常。多次尿常规检查均提示有大量红细胞，蛋白（1+～3+）。

对于"胡桃夹"综合征有确诊意义的检查是（）【提示】尿红细胞形态检查提示正常形态红细胞？大于90%。肾脏彩超提示左肾"胡桃夹现象"。膀胱镜检查见左侧上尿路出血。

A. 静脉尿路造影（IVU）

B. 磁共振水成像（MRU）

C. 磁共振血管造影（MRA.

D. 单光子发射计算机断层成像术（SPECT）

E. 尿路平片（KUB.

F . 计算机断层扫描血管造影（CTA.

G . 数字减影血管造影（DSA.

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第4题

患者男性,19岁。主因头面部、四肢及会阴部火焰烧伤6小时入院,烧伤面积为50%（其中深Ⅱ度为20%、Ⅲ度30%）烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次分,伤后无尿。首选的紧急处理是（）

A.立即吸氧

B.迅速建立静脉输液通路

C.气管切开

D.无痛下清创

E.及时使用抗生素

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第5题

患者男性，19岁，学生，体育课上不慎扭伤手腕，立即到医务室就诊。（1）可指导患者选用

A.冷疗法

B.热疗法

C.冷、热疗法反复交替疗法

D.先用冷疗法再用热疗法

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第6题

患者男性，19岁，学生，体育课上不慎扭伤手腕，立即到医务室就诊。（2）护士给患者湿敷时,更换敷布间隔的时间应为

A.2～3 min

B.3～5 min

C.6～10 min

D.10～12 min

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第7题

男性，50岁，主因间歇发作性腹痛，黄疸，发热3个月而入院患者3个月前无明显诱因，餐后突然上腹痛，向后

背、双肩部放射，较剧烈，伴发烧38℃左右，次日发现巩膜、皮肤黄染，于当地医院应用抗生素及利胆药物后，症状缓解。随后2个月又有类似发作2次，仍行消炎，利胆、保肝治疗，症状减轻。为求进一步明确诊断和治疗来我院。半年前因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术。无烟酒嗜好，无肝炎、结核病史查体：一般情况好，发育营养中等，神清，合作。巩膜、皮肤黄染，浅表淋巴结无肿大，头颈心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，无压痛或反跳痛Murphy征(-),肝区无叩痛，移动性浊音(-)，肠鸣音正常实验室检查：WBC5.0？109/L,BHb161g/L，尿胆红素(-)，TBIL(总胆红素)29.8μmol/L,(正常值1.7-20.00),DBIL(直接胆红素)7.3μmol/L(正常值<6.00)；b超：肝脏大小形态正常，实质回声欠均匀，为脂肪肝之表现，胆总管内径约1.2cm，可疑扩大，未见结石影，但未探及十二指肠后段及末端胆总管

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第8题

男性,19岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应。此时患者的意识障碍属于（2014）（）

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

E.谵妄

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第9题

梗阻性黄疸胆总管结石［病例摘要］男性，50岁，主因间歇发作性腹痛，黄疸，发热3个月而入院患者3个月前

无明显诱因，餐后突然上腹痛，向后背、双肩部放射，较剧烈，伴发烧38℃左右，次日发现巩膜、皮肤黄染，于当地医院应用抗生素及利胆药物后，症状缓解。随后2个月又有类似发作2次，仍行消炎，利胆、保肝治疗，症状减轻。为求进一步明确诊断和治疗来我院。半年前因"慢性胆囊炎、胆囊结石"行胆囊切除术。无烟酒嗜好，无肝炎、结核病史查体：一般情况好，发育营养中等，神清，合作。巩膜、皮肤黄染，浅表淋巴结无肿大，头颈心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，无压痛或反跳痛Murphy征（-），肝区无叩痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常实验室检查：WBC5.0109/L，BHb161g/L，尿胆红素（-），TBIL（总胆红素）29.8μmol/L，（正常值1.7-20.00），DBIL（直接胆红素）7.3μmol/L（正常值<6.00）；b超：肝脏大小形态正常，实质回声欠均匀，为脂肪肝之表现，胆总管内径约1.2cm，可疑扩大，未见结石影，但未探及十二指肠后段及末端胆总管

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第10题

病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。做胸部x光平片检查。

病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。做胸部X光平片检查。

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